SÉANCE DU 22 NOVEMBRE 1309 



Le laux du chlorure de sodium s'est maintenu assez fixe également 

 et clans deux cas même il n'a subi aucune variation (6 gr. 60). 



La proportion d'urée s'est abaissée en moyenne chez le lapin de 9 cen- 

 tigrammes par litre de sang à la suite d'une saignée de 42 à 15 grammes, 

 de 20 à 25 centigrammes à la suite de saignées répétées. 



Chez l'homme dans deux cas d'imperméabilité rénale, j'ai noté une 

 diminution de 10 à 32 centigrammes après une saignée de 350 à 

 500 grammes (0,60 au lieu de 0,92 ; 0,55 au lieu de 0,65). 



Le taux de l'albumine totale s'abaisse constamment et dans des pro- 

 portions énormes, de 6 à 18 grammes chez l'homme, et de 12 à 

 25 grammes chez le lapin. Cette diminution de l'albumine totale est 

 proportionnelle à la quantité de sang extraite. 



Le nombre des hématies dans ces différents cas s'est abaissé de 

 1.300.000 chez le lapin à la suite d'une saignée de 15 grammes, de 

 1.200.000 chez l'homme à la suite d'une saignée de 500 grammes. 



Ces différents phénomènes indiquent que le sang retrouve à peu de 

 chose près son volume primitif, mais, si le retour au volume primitif 

 se fait facilement à la suite de saignées peu abondantes, il ne se produit 

 plus à la suite de saignées répétées ou très abondantes. 



Chez le lapin, en effet, les courbes des hématies et de l'albumine 

 s'abaissent brusquement à la suite d'une première saignée, moins brus- 

 quement à la suite d'une seconde, moins encore à la suite d'une troi- 

 sième et d'une quatrième, alors que la quantité cle sang soustraite était 

 la même. 



J'ai observé dans un cas 5.450.000 avant la saignée, puis 4.100.000, 

 puis 3.250.000, puis 2.740.000, puis seulement 2.400.000. Ces chiffres 

 indiquent le retour de plus en plus incomplet au volume primitif. 



Lors de la réparation des éléments figurés du sang, on peut voir 

 remonter à peu près parallèlement à la courbe des hématies, la courbe 

 de l'albumine totale. 



On peut rapprocher de ces résultats obtenus à la suite de la saignée, 

 ceux que l'on observe à la suite cle soustraction non de sang total, 

 mais de certaines parties du sang, liquide, sels et albumine, à la suite 

 en un mot de la formation des épanchements plus ou moins abondants 

 dans les cavités séreuses ou le tissu cellulaire. 11 s'agit dans ces cas 

 d'une véritable saignée séreuse. 



MM. Gilbert et Garnier ont signalé cet appauvrissement du sang qu'ils 

 ont désigné sous le nom d'anémie séreuse. J'ai observé comme eux une 

 augmentation du nombre des hématies lors de la formation et pendant 

 la période d'augment des épanchements, surtout ascitiques, abondants. 

 Chez les asystoliques, la production de l'œdème entraîne ce même 

 épaississement du sang. Je n'ai remarqué qu'une variation minime du 

 nombre des globules rouges dans le cours de la résorption des pleuré- 



