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Sur la valeur hémostatique de l'adrénaline, 

 par MM. P. Carnot et P. Josserand. 



On sait que l'adrénaline, principe actif des capsules surrénales, 

 possède, à doses minimes, l'action vaso-constrictrice et sphygmogénique 

 reconnue, depuis Oliver et Schsefer, à l'extrait glandulaire lui-même : 

 ces propriétés l'ont fait utiliser, avec grand succès, comme hémosta- 

 tique local, principalement en ophtalmologie et en rhinologie ; plus 

 récemment, on a vanté son action, même après injection sous-cutanée, 

 dans certaines hémorragies viscérales, inaccessibles, telles que les hé- 

 matémèses et les hémoptysies : ces résultats nous paraissent moins 

 concluants que les premiers; en effet, au cours de recherches sur l'adré- 

 naline, nous avons étudié directement l'action hémostatique sur les 

 différents organes et le résultat de nos expériences, probablement appli- 

 cable à l'homme, nous a montré qu'à dose non toxique, l'adrénaline 

 était peu efficace dans les cas d'hémorragies viscérales. 



Nous nous sommes servis de plusieurs échantillons d'adrénaline, 

 de provenance diverse et fabriqués d'après des procédés différents : 

 nous ne parlerons, pour le moment, que de deux produits qui se trou- 

 vent déjà dans la circulation : l'un, d'origine américaine, préparé d'après 

 le procédé de Takamine, l'autre, d'origine française, préparé beaucoup 

 plus simplement, qui nous a été remis par M. Alboui : nous avons iden- 

 tifié, tout d'abord, ces deux produits, grâce à la réaction du perchlu- 

 rure de fer et à leur action sur la pression sanguine : lorsqu'on ajoute, 

 à la solution d'adrénaline au 1/100, quelques gouttes de perchlorure 

 de fer au 1/20, on obtient une teinte verte qui, avec le produit de 

 Takamine, ne dure que quelques minutes et passe au rose, qui, avec 

 le produit d'Alboui au contraire, persiste beaucoup plus longtemps, 

 vingt-quatre heures et davantage. Lorsque l'on injecte dans un vaisseau, 

 une solution au millième d'adrénaline, on obtient, chez un chien de 

 20 kilos, et avec le produit de Takamine, une élévation qui peut aller 

 jusqu'à 14 centimètres de mercure pour 1 milligramme, qui, avec le 

 produit d'Alboui, nous a donné également des élévations notables, 

 quoique un peu plus faibles : pour les deux produits, cette action est 

 presque instantanée et ne se prolonge pas au delà de trois minutes. 



Nos expériences ont porté sur le cobaye, le lapin et le chien : ce 

 dernier animal nous a paru, d'ailleurs, plus sensible que les deux pre- 

 miers. Nous rapporterons les phénomènes relatifs à l'action hémosta- 

 tique, directement observés au niveau des différents viscères, d'une 

 pari après injection intraveineuse ou sous-cutanée, et d'autre part après 

 instillation locale ou injection intra-parenchymateuse. 



Après injection intra-veineuse, nous avons observé une élévation de 

 pression notable, mais très fugace, durant à peine trois minutes, et 



