SÉANCE DU 29 NOVEMBJŒ 1347 



généralement suivie d'une assez forte dépression ; nous n'avons observé, 

 du côté des viscères, à la dose de 1 milligramme, aucune action hémos- 

 tatique de quelque durée. 



Après injection sous-cutanée de doses considérables, allant jusqu'à 

 1/2 milligramme par kilogramme, nous n'avons généralement observé 

 aucune élévation de pression : dans un seul cas, une injection sous- 

 cutanée de 5 milligrammes à un chien de 20 kilos nous a donné une 

 légère élévation de pression (2 centimètres de mercure). Les viscères 

 n'ont présenté ni modification circulatoire apparente, ni tendance par- 

 ticulière à l'hémostase : nous ne croyons donc pas que la méthode 

 sous-cutanée puisse être utilisée pour arrêter les hémoptysies ou les hé- 

 înatémèses. L'adrénaline est, cependant, absorbée, et, si elle n'agit 

 alors ni sur la pression ni sur la vaso-constriction, elle exerce, à ces 

 doses, une action toxique qui se caractérise, en particulier, par de l'al- 

 buminurie et parfois par une anurie complète. 



L'action locale de l'adrénaline a été expérimentée sur les différents 

 viscères : 



Au niveau de l'estomac, l'injection directe dans la cavité stomacale 

 d'une dose de 1 milligramme, n'a pas paru déterminer l'ischémie de 

 l'organe : l'injection dans l'épaisseur même de la paroi a déterminé, 

 chez le chien, une légère vaso-constriction et une augmentation de con- 

 tractilité de l'organe. 



L'action sur l'intestin parait un peu plus nette : l'instillation locale au 

 niveau des vaisseaux mésentériques, produit une vaso-constriction 

 appréciable. La contractilité de l'intestin est exagérée, la contractilité 

 de la vessie paraît également exagérée. Les effets hémostatiques sont, 

 par contre, peu considérables, et une plaie de ces organes continue à 

 saigner, même après instillation locale d'adrénaline. 



Au niveau du foie, l'instillation de quelques gouttes de la solution au 

 millième n'a amené aucune modification circulatoire : l'injection super- 

 ficielle ou profonde d'une dose de 1 milligramme n'a pas déLerminé 

 de changement de coloration et n'a pas empêché l'hémorragie consé- 

 cutive à la section du parenchyme. Des doses beaucoup plus considé- 

 rables et un délai assez long semblent nécessaires pour produire 

 une légère décoloration et pour ralentir l'hémorragie. A ce point de vue, 

 l'hémostase locale par l'adrénaline nous a paru inférieure à d'autres 

 procédés hémostatiques, la gélatine en particulier. Nous avons, par 

 contre, observé que l'injection intra-parenchymateuse d'adrénaline en 

 plein tissu hépatique, détermine une élévation très nette de la pression 

 artérielle, élévation un peu moins considérable, mais plus prolongée 

 que celle obtenue par injection intra-veineuse. 



Au niveau du rein, l'adrénaline, toujours à la dose de 1 milligramme, 

 ne nous a paru avoir aucune action hémostatique appréciable : de même 

 au niveau de la capsule surrénale. 



