SÉANCE DU 13 DÉCEMBRE 1431 



« Etat de confusion mentale avec excitation ». 



Depuis son entrée, G... présente le tableau clinique de la confusion dans 

 les idées avec de l'excitation. Au point de vue physique, on observe un éta'- 

 de faiblesse et de maigreur prononcé. Poids, 26 kilogrammes, la taille étant 

 de l m 4i. L'examen somaticpue révèle des lésions de tuberculose pulmonaire. 

 Au niveau de l'index de la main droite, on observe une lésion articulaire 

 avancée avec atrophie du doigt, trace d'une ancienne lésion tuberculeuse 

 cicatrisée. 



Le réflexe tendineux du poignet est normal, celui du genou exagéré; le 

 réflexe idio-musculaire existe très nettement. Le dermographisme est mani- 

 feste. L'état de la pupille congénitalement déformée, la mobilité constante 

 des yeux, la distraction mentale du sujet ne permettent pas d'apprécier la 

 conlraction pupillaire soit à la lumière, soit à l'accommodation. Il semble 

 néanmoins qu'il y ait une légère contraction à la lumière. 



Ce qu'il y a de plus intéressant chez cette malade, c'est le déséquilibre 

 moteur. Toujours en mouvement, elle ne peut garder aucune position stable, 

 et les mouvements qu'elle exécute ne sont adaptés à aucun but défini ou 

 voulu ; ils traduisent simplement au dehors l'état mental, dont ils reflètent 

 et extériorisent pour ainsi dire l'instabilité, le désordre, l'absence de tout 

 lien logique et de tout contrôle. 



C'est surtout du côté des yeux que cette instabilité est manifeste. Il n'y a 

 aucune convergence stable, et le degré du strabisme ne présente aucune 

 fixité ni aucune constance. Les yeux se meuvent dans les différents sens et 

 occupent les diverses positions sans aucune concordance, sans harmonie. Ils 

 n'ont pas de mouvements d'ensemble et sont absolument indépendants dans 

 leurs déplacements réciproques. 



La nature semble ici avoir réalisé une véritable expérience de psychologie 

 se rapprochant des conditions expérimentales, où l'image motrice saisie dans 

 sa traduction extérieure, pourrait être étudiée dans son évolution, soit natu- 

 relle, soit artificiellement provoquée. 



Nous avons profité de ce cas pour étudier l'influence de la musique sur 

 l'image motrice et l'état moteur, et induire des résultats fournis par cette 

 observation à quelques applications générales et surtout à la psychologie de 

 l'émotion musicale. 



Lorsque l'on joue devant G... un morceau de musique, on voit aussitôt 

 l'équilibre musculaire se coordonner, en même temps que les mouvements 

 augmentent et sont plus nombreux, plus coordonnés et plus adaptés. Ce 

 que la musique semble provoquer ici, c'est un déclenchement moteur et 

 une activité motrice précipitée. L'image motrice trouve dans la musique 

 un aliment excitateur du développement et de l'accélération de son évo- 

 lution. 



Il y a même un certain rapport entre la rapidité, la forme, la succes- 

 sion des mouvements et le rythme musical. C'est ainsi que l'on peut 

 déceler des différences et des changements dans l'allure des mouve- 

 ments en rapport avec les simples changements de tons ou de tierce 

 selon qu'on joue en tierce majeure ou mineure. 



