SÉANCE DU 8 FÉVRIER 157 



fournit un sérieux argument en faveur de l'origine microbienne de la 

 lithiase biliaire. Les faits des 4 e , 5 e , (i e catégories peuvent, en outre, être 

 considérés comme autant de preuves de cette origine. La pathogénie de 

 la lithiase se trouve donc en grande partie élucidée, et la théorie de la 

 cholécystite lithogène cesse d'être une simple hypothèse. 



Ainsi s'expliquent la présence de microorganismes au centre des 

 calculs et dans la bile lorsque la lithiase est récente, la présence ulté- 

 rieure de formes bacillaires colorables mais non cultivables, c'est-à-dire 

 de microbes morts, dans les calculs plus anciens, alors que la bile n'est 

 plus habitée depuis longtemps ou bien qu'elle a été envahie postérieu- 

 rement par d'autres microorganismes, enfin la disparition de tout 

 microorganisme vivant et de toute forme colorable dans la bile et les 

 calculs lorsque la lithiase est ancienne. 



Divers microorganismes peuvent sans doute intervenir dans la pro- 

 duction des calculs. Ainsi le bacille typhique joue incontestablement, à 

 ce point de vue, un rôle, très important; les faits de Dupré, de Gilbert et 

 Girode, de Chiari, d'Hanot etLétienne l'ont suffisamment démontré. 



Mais c'est au colibacille que revient certainement la part la plus 

 grande dans la genèse de la lithiase biliaire, non seulement chez 

 l'homme, mais encore chez les animaux, ainsi que l'établissent des 

 recherches que nous avons poursuivies. 



Sur les fibres pyramidales eomolatérales, 

 par MM. J. Dejerïne et A. Thomas. 



Nous nous proposons de décrire une disposition anatomique que nous 

 avons constatée avec beaucoup de netteté dans deux cas d'hémiplégie 

 d'origine cérébrale et qui montre que — dans certains cas du moins — 

 le faisceau pyramidal au niveau de sa décussation, fournit, outre les 

 faisceaux croisé H direct ordinaires, un certain nombre de fibres au 

 cordon latéral du même côté, libres que nous désignons sous le nom 

 de. fibres pyramidales homolatérales. 



Dans un cas d'hémiplégie cérébrale infantile, relevant d'une lésion 

 corticale, ayant entraîné une atrophie totale de la pyramide du côté 

 malade, nous avons pu constater très nettement que la pyramide «lu 

 côté sain abandonnait au niveau du collet du bulbe — outre les fais- 

 ceaux pyramidaux direct et croisé — un certain nombre de fibres qui 

 m' dirige ni obliquemenl eu arrière et en dehors, décapitent la corne 

 antérieure du même côté el se rendent au cordon latéral de la moelle 

 du même côté. 



Dana un cas d'hémiplégie totale de l'adulte, datant de deux mois, 



