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Après plusieurs années d'habitude, certains mots peuvent bien 

 prendre une physionomie spéciale et être reconnus par leur aspect, ce 

 sont les mots lus le plus souvent, les plus usuels; mais pour la majorité 

 des mots, il faut encore recourir à l'épellation. 



Or l'épellation est un mécanisme essentiellement moteur ; épeler, c'est 

 réunir les différentes lettres d'une syllabe, dans un son unique, par une 

 seule articulation : le son b et le son a, ne font ba que parce que nous le 

 prononçons ainsi ; l'épellation n'est en somme qu'une suite d'associations 

 motrices et auditivo-motrices. 



On comprend donc comment, chez l'aphasique moteur, l'altération 

 des images verbales motrices et de leurs associations avec les images 

 auditives, pourra retentir sur les phénomènes psychiques qui en dérivent 

 directement. 



La lecture des mots usuels est conservée parce que ces mots sont lus 

 comme un dessin. Les mots non usuels ne sont pas lus, parce que leur 

 forme générale n'étant pas suffisamment connue pour constituer un 

 dessin familier, ils doivent, pour être compris, être épelés et prononcés 

 mentalement. 



Ces expériences et cette théorie appelaient une vérification. Sur quatre 

 aphasiques, presque guéris et qui peuvent épeler, nous avons répété la 

 même expérience, et dans ces quatre cas, la lecture du mot écrit verti- 

 calement était possible ; les malades pouvaient également lire les mots 

 non usuels. 



Chez une malade atteinte d'aphasie motrice sous-corticale, la lecture 

 par lettres séparées, était parfaite parce que l'épellation mentale était 

 conservée. 



Nous nous sommes demandé si cette même altération de l'épellation 

 ne pourrait expliquer les troubles de l'écriture constatés chez les 

 aphasiques moteurs. 



Dans son mémoire sur les troubles de l'écriture chez les aphasiques 

 moteurs, M. le D r Dejerine reconnaît deux grandes variétés d'agraphie (1). 



Dans une première variété, la malade ne peut pas tracer une seule 

 lettre ; ses efforts d'écriture n'aboutissent qu'à un gribouillage informe. 



Dans une deuxième variété, le malade forme bien les lettres, mais il ne 

 peut pas les disposer dans Tordre voulu. 



De la première variété d'agraphie, nous n'avons rien à dire. Il nous 

 semble, au contraire, que les troubles de l'épellation peuvent expliquer 

 la deuxième variété d'agraphie. 



Nous avons trouvé trois malades qui peuvent être rangés dans la 

 deuxième variété d'agraphie dont parle M. le D r Dejerine ; chez ces trois 

 malades, l'épellation est absolument impossible. 



(1) J. Dejerine. Contribution à l'étude des troubles de l'écriture chez les 

 aphasiques. Mémoires de la Société de Biologie, 1891, p. 97. 



