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nies se distinguent de toutes les autres par leur petitesse et leur trans- 

 parence. C'est d'ordinaire du deuxième au troisième jour, et mieux du 

 troisième au quatrième, qu'elles se montrent; plus tôt elles sont diffici- 

 lement visibles; plus tard elles se confondent aisément avec les colonies 

 voisines. La lenteur de développement dans l'apparition des germes 

 typhiques est un inconvénient sérieux de la méthode d'Elsner, si pré- 

 cieuse en d'autres points. Il y a lieu d'espérer bientôt un perfectionne- 

 ment qui la rendra rapide et véritablement clinique. Lorsqu'elle sera 

 devenue d'usage courant, on pourra prévoir la création, au laboratoire 

 municipal de Paris, d'un service de diagnostic analogue à celui qui a 

 été institué pour la diphtérie, sur le rapport de M. le D r Dubois. 



La méthode rendra un service signalé à la thérapeutique en assurant 

 un diagnostic rapide. En effet, la fièvre typhoïde se comporte sous plus 

 d'un point comme la diphtérie. Pure, elle est le plus souvent bénigne, 

 mais les formes graves et prolongées se compliquent d'ordinaire, vers 

 la fin du deuxième septénaire, de pénétrations d'autres germes qui 

 jouent, dans l'évolution ultérieure de la maladie, un rôle important. 

 Dans les huit ou dix premiers jours, c'est l'infection par le virus typhique 

 qui domine. L'homme supporte cette intoxication éberthienne mieux 

 que l'empoisonnement par la toxine diphtérique ou tétanique. Si le dia- 

 gnostic est fait de bonne heure, on peut espérer intervenir d'une ma- 

 nière efficace avant que ne se soient produites les dégénérescences pro- 

 fondes des parenchymes et les infections secondaires. Alors pourra 

 entrer en ligne un traitement spécifique qui nous a manqué jusqu'ici : 

 la sérothérapie de la fièvre typhoïde. 



En 1892 nous avons fait, M. Widal et moi, les premières tentatives 

 dans cette voie. Nous avons échoué pour une double raison : le virus 

 typhique utilisé était insuffisant et insuffisante était l'immunisation de 

 nos animaux. Les admirables résultats obtenus par l'Institut Pasteur 

 dans le traitement de la diphtérie ont changé la face de la question, en 

 déterminant le choix des animaux producteurs de vaccins et les mé- 

 thodes pratiques d'immunisation. J'ai repris l'étude de la sérothérapie 

 de la fièvre typhoïde; j'ai obtenu un virus typhique d'une puissance 

 inconnue jusqu'ici, dont la culture, développée depuis douze heures 

 dans un milieu liquide, tue le cobaye en six heures par l'inoculation 

 d'une dose inférieure à un centième de centimètre cube. 



Depuis le mois de juin de l'année dernière, j'ai immunisé contre ce 

 virus des chevaux de l'Institut Pasteur que M. le D r Roux, avec sa libé- 

 ralité ordinaire, a bien voulu mettre à ma disposition. Le sérum que 

 j'ai obtenu possède en ce moment une puissance préventive telle qu'un 

 cinquième de goutte inoculé vingt-quatre heures d'avance à un cobaye, 

 le protège efficacement contre la dose de virus typhique mortelle pour 

 les animaux témoins. Cette même close de sérum anti-typhique ne pré- 

 munit pas contre l'infection par une dose mortelle minima de coli- 



