SÉANCE DU 44 MARS 283 



et de nombreux foyers hémorragiques. Ces foyers siègent toujours au 

 centre des lobules. Quelques-uns ont détruit presque complètement la 

 substance médullaire, en sorte que le lobule n'est plus représenté que 

 par une mince coque de tissu lymphoïde. Dans le plus grand nombre 

 il ne s'agit pas d'une nappe continue de sang, mais d'une infiltration 

 sanguine dissociant les éléments de la substance médullaire. 



Les corpuscules de Hassall sont beaucoup plus volumineux que 

 d'habitude dans les lobules demeurés intacts. 



II. — Mère Ill-pare suspecte de tuberculose. Chute sans conséquence 

 dans le sixième mois de la grossesse. Métrorrhagie passagère au cours 

 et à la fin de la grossesse. Enfant né à huit mois en OIGA après un 

 travail de huit heures. Poids 2,400 grammes. Longueur 46 centimètres. 

 Il parait en parfait état à la naissance et ne présente aucun symptôme 

 pathologique pendant trois jours, mais meurt subitement à ce moment 

 sans cause appréciable cliniquement. 



A l'autopsie, les poumons et le foie paraissent congestionnés, mais à 

 la coupe on ne constate qu'une simple réplétion vasculaire sans 

 ecchymoses. 



Le thymus très volumineux et foncé n'a pas été pesé. Mais il présente 

 un volume sensiblement pareil au précédent, de sorte que l'on peut 

 évaluer son poids à environ une vingtaine de grammes. A la coupe, 

 on rencontre comme plus haut de multiples foyers hémorragiques, 

 mais plus nombreux et plus considérables que dans l'observation I. On 

 peut évaluer au tiers le nombre des lobules détruits par ces foyers apo- 

 plectiques qui, ici aussi, intéressent toujours le centre des- lobules. Par 

 places il n'y a qu'une hémorragie diffuse dans le centre du lobule ; 

 ailleurs il s'agit d'une véritable nappe de sang entourée par une mince 

 zone de tissu conservé ; enfin un foyer plus considérable a détruit en 

 un endroit plusieurs lobules adjacents. 



En quelques points ces lésions sont plus âgées, et l'on ne retrouve 

 plus de globules sanguins. L'aspect est celui d'une travée de l'épais- 

 seur d'un petit lobule presque dépourvue de cellules. La portion péri- 

 phérique est en effet constituée par du tissu conjonclif adulte contenant 

 des vaisseaux normaux, mais toute la partie centrale est un amas de 

 fibrine granuleuse démontrant l'existence d'un ancien épanchement 

 sanguin. A la limite de la fibrine, au point où elle entre en contact 

 avec la travée fibreuse, on retrouve quelques cellules thymiques. Il 

 s'agit donc bien là d'un lobule détruit presque entièrement par une hémor- 

 ragie plus ancienne et en voie de se transformer en tissu cicatriciel. 



Les corpuscules de Hassall sont très volumineux et très souvent en 

 dégénérescence colloïde. 



III. — Mère I-pare. Bonne santé antérieure. Grossesse normale. Accou- 

 che à terme en OIGA, après un travail de onze heures, d'un enfant de 

 2,740 grammes. 



