SÉANCE DU 28 MARS 377 



auteurs, elle est due à des lésions médullaires. L'observation suivante, 

 venant s'ajouter à celle de Baumgarten, de Curschmann, d'Eisenlohr, de 

 Centanni, d'OEttinger et Marinesco, de Marie et Marinesco qui, à l'au- 

 topsie de maladies de Landry, ont rencontré dans la moelle des microbes 

 divers (bacille du charbon, bacille d'Eberth, staphylocoque, strepto- 

 coque), est un argument en faveur de la nature médullaire et micro- 

 bienne de cette affection. 



Cette observation a trait à un jeune sergent d'infanterie, rapatrié de 

 Madagascar, où il n'avait été que faiblement touché par les fièvres 

 palustres. En pleine santé, dans la nuit du 19 au 20 janvier, il fut subite- 

 ment atteint de paraplégie. Il entra au Yal-de-Gràce dans le service de 

 M. le professeur Richard et là une maladie de Landry évolua absolu- 

 ment typique et classique. Nous noterons seulement ces deux particula-. 

 rites qu'elle évolua sans fièvre et que l'intégrité des réservoirs (vessie et 

 rectum) fut absolue pendant toute la durée de la maladie. Le 31 janvier, 

 onze jours après le début de l'affection, le malade succomba à des phé- 

 nomènes bulbaires. 



A l'autopsie, on ne constata aucune lésion macroscopique de la moelle. 

 La substance grise présentait simplement au niveau des cornes anté- 

 rieures une coloration plus rosée qu'à l'état normal. Dans les régions 

 cervicale, dorsale et lombaire, des prélèvements de substance nerveuse 

 furent faits avec pureté et ensemencés dans des tubes de bouillon. Les 

 ensemencements effectués donnèrent presque tous une culture pure de 

 streptocoque. L'ensemencement du sang recueilli dans les vaisseaux 

 périphériques est demeuré stérile. 



Des fragments de moelle cervicale, dorsale et lombaire ont été durcis 

 à l'alcool ou au sublimé concentré et les coupes ont été colorées par la 

 méthode de Nissl. L'examen en a été obligeamment fait par M. le 

 D r Marinesco dont la compétence spéciale est bien connue. Les phéno- 

 mènes vasculaires étaient moins marqués dans notre cas que dans ceux 

 précédemment étudiés par M. Marinesco. Il existait cependant un degré 

 notable de dilatation et d'inflammation des vaisseaux du sillon anté- 

 rieur de la moelle et des ramifications qu'ils envoient dans les cornes 

 antérieures. Dans les vaisseaux, des globules blancs étaient plus nom- 

 breux qu'à l'état normal, sans que cependant leur nombre fût sul'li- 

 sant pour oblitérer la lumière. Il n'y avait pas de microbe à l'intérieur 

 des vaisseaux. Mais dans le parenchyme de la corne antérieure, on 

 constatait dans les intervalles des grandes cellules, très probablement 

 dans des espaces Lymphatiques, la présence de chaînettes de strepto- 

 coques. Ces chaînettes n'ont pu être retrouvées sur des coupes de Là 

 moelle dorsale <>u de la moelle lombaire, bien qu'à ce niveau l'ensemen- 

 cement de La substance nerveuse ait donné lien à des Cultures plus rares, 

 il est. vrai, de streptocoques. Les cellules «les cornes antérieures ne con- 

 tenaient pas de microbes à leur intérieur. Elles n'ont paru présenter 



