SÉANCE DU 9 MAI 463 



toute la surface du corps imprégnée de poussière de charbon. Dans la nuit, 

 amputation du bras gauche; le lendemain matin, amputation de la jambe 

 droite : le blessé est fébrile, pâle, terreux, anhélant : injection intra-veineuse de 

 2 litres de sérum. Le 25, température 38°, 2, pouls extrêmement petit, frissons, 

 délire : injection de 2 litres. Le 28, même état infectieux : 4 litres de sérum, 

 en deux fois. Le 29, la fièvre et le délire continuent, bien qu'atténués : 4 1. 1/2 

 de sérum. Le 30, le pouls est bon, le délire a cessé : on suspend les injections: 

 le délire reparait dans la nuit: dernière injection de 2 litres le 31. A partir de 

 ce moment, les accidents disparaissent, la température tombe à37°,2, l'appétit 

 revient. — Le blessé n'attend plus que ses deux appareils prothétiques, pour 

 se lever. 



3° Une jeune femme de vingt et un ans est opérée, le 14 avril dernier, d'un 

 kyste de l'ovaire, de dimensions colossales, plusieurs fois ponctionné en 

 province, et largement adhérent à la paroi et à l'intestin. Elle est très pâle, 

 émaciée et dans un tel état de dépression, que l'opération n'est tentée qu'à 

 titre de ressource suprême. Ovariotomie aussi rapide que possible, drainage à 

 la Mickulicz. Le lendemain soir, à 7 heures, les mains sont froides, le pouls 

 manque aux radiales, les traits sont tirés, les pommettes violacées, il y a eu 

 des vomissements toute la journée, la température est montée à 38°, 6, le ven- 

 tre est douloureux. Une terminaison fatale parait imminente, à bref délai. 

 Séance tenante, je pratique une injection intra-veineuse de 3 litres 1/2 de sé- 

 rum; à 10 heures, nouvelle injection de 2 litres, pratiquée, sur ma demande, 

 par M. Bensaude, interne de garde. La nuit est assez tranquille; le lendemain, 

 la malade est transformée, plus de vomissements, température 37°, pouls très 

 bon. Dès lors, les accidents ne se reproduisent plus, et la malade se rétablit 

 peu à peu. 



Les injections intra-veineuses massives sont donc susceptibles de 

 fournir d'excellents résultats, et au début des grandes infections et dans 

 les infections confirmées. Même dans les cas les plus désespérés, elles 

 sont toujours suivies d'une période d'accalmie et d'une atténuation 

 passagère des accidents : et l'on ne saurait faire fi de ces regains de vie 

 et de résistance organique, qui peuvent permettre une intervention de 

 salut. 



C'est surtout dans ces cas urgents que la voie intra-veineuse est 

 préférable, en assurant une action plus rapide. Dans les conditions 

 ordinaires, la voie sous-cutanée, utilisée par M. Sahli (de Berne) et 

 récemment par M. Duret (de Lille), se prête à l'injection de quantités 

 lout aussi considérables de sérum. 



Un élément nécessaire au succès du lavage du sang, c'est le bon 

 fonctionnement des reins : nous en avons eu, chez deux malades, la 

 preuve, pour ainsi dire, expérimentale; les injections n'avaient donné 

 aucun résultat, la quantité d'urine n'était nullement accrue : à l'autopsie, 

 les reins étaient tout petits et scléreux, et tous les viscères infiltrés. 



Nous ne réalisons pas, du reste, le lavage physiologique continu, tel 



