SÉANCE DU 16 MAI 501 



Pour ma part, j'ai pu suivre révolution de cette méthode à son foyer 

 même d'origine, au laboratoire de mon maître en expérimentation le 

 professeur Dastre et je l'ai appliquée d'abord timidement, puis très lar- 

 gement dans la pratique chirurgicale. Depuis 1892, j'ai pratiqué une cin- 

 quantaine de ces injections successives de solution dite physiologique 

 dans les cas de tétanos, à? hémorragies traumatiques graves, de septicémies 

 périlonéales et d'infections rénales. Les résultats que j'ai obtenus sont 

 très encourageants, je viens vous les soumettre, et en même temps je 

 vous demanderai votre avis sur le mode d'action encore bien obscur de 

 cette méthode. 



I. — Au mois de mars 1892 j'ai reçu de Melun à l'hôpital Beaujon 

 un charretier qui portait une cicatrice à peine complète d'une plaie trans- 

 versale de la région sourcilière droite. Six jours avant son entrée, le 

 malade avait reçu un coup de pied de cheval à ce niveau et la plaie 

 s'était réunie par première intention sans aucun pansement. Au 3 e jour, 

 du trismus se manifestait le soir et au 6 e jour après l'accident je me 

 trouvais en présence d'un tétanos encore limité à la région cervico- 

 céphalique. Le traitement médical par l'enveloppement ouaté, la mor- 

 phine, le chloral, le tout joint à l'immobilité et l'obscurité absolues 

 n'empêchèrent par les contractures de se généraliser, et le matin du 

 3 e jour le malade en opisthotonos faillit succomber dans un spasme 

 laryngé. Je priai alors mes collègues Chantemesse et Widal de voir le 

 malade avec moi; il n'y avait pas à songer à une action sur la plaie 

 complètement cicatrisée depuis trois jours, la cause des accidents était 

 dans l'intoxication générale que rien ne pouvait chasser, c'est alors que 

 nous fûmes d'avis de faire le lavage du sang. Séance tenante une saignée 

 de 500 grammes suivie d'une injection de solution saline de 1,200 gram- 

 mes fut pratiquée. Quelques heures après toutes les contractures cessèrent 

 et le lendemain matin il n'existait plus qu'une certaine difficulté à écarter 

 les mâchoires. Le surlendemain matin les contractures gagnaient de 

 nouveau le cou et le dos, je fis une nouvelle saignée de 700 grammes et 

 une injection de 1,200 grammes. Le soir les contractures avaient dis- 

 paru, il resta un peu de trismus pendant trois jours et le malade guérit 

 complètement. Un an après il revenait à l'hôpital nous amenant un 

 autre blessé ; lui-même n'avait jamais eu aucun accident nouveau. 



Le 14 mars 1894, un employé de la Compagnie de l'Ouest, âgé de 

 trente-deux ans entrait à l'hôpital Beaujon pour un écrasement de lamain 

 et du bord interne du pied droit. L'accident était consécutif à un coup 

 de pilon. Au 5 e jour apparut un tétanos à début cervico-facial, même 

 traitement médical, même insuccès, même généralisation au 3° jour que 

 dans le cas précédent. Enhardi par mon premier résultat, et sachant le 

 faible espoir que nous laisse cette terrible complication, nous pratiquons 

 à deux jouis d'intervalle, deux saignées de 700 grammes, accompagnées 

 de deux injections de 900 et de 1,G00 grammes de solution saline. Les 



