SÉANCE DU 30 MAI 537 



U« CAS DE SIGNE DE ROMBERG SURVENANT SUBITEMENT CHEZ UN TABÉTIQUE 

 AMAUROTIQUE DEPUIS NEUF ANS ET DISPARAISSANT PROGRESSIVEMENT, 



par M. J.-B. Cuarcot, 

 Chef de clinique à la Salpètiïère. 



J'ai cru intéressant d'attirer l'attention de la Société de Biologie sur 

 le cas suivant que j'ai tout lieu de supposer unique jusqu'à présent. 



Il s'agit d'un homme âgé de quarante-trois ans, exerçant autrefois la 

 profession de dessinateur. Du côté de ses antécédents paternels, nous 

 n'avons rien à relever; du côté de ses antécédents maternels, nous notons 

 un oncle et un cousin germain qui restèrent pendant de longues années 

 paralysés; il nous a été impossible d'obtenir sur cette paralysie des ren- 

 seignements précis. 



Notre malade, personnellement, a toujours joui d'une bonne santé jus- 

 qu'à l'âge de trente et un ans ; il n'avoue pas la syphilis, dont il ne porte 

 d'ailleurs aucune trace. 



Il y a douze ans, sa vue s'est progressivement affaiblie, et, au bout de 

 trois années, il a été frappé de cécité complète. Vers la même époque, 

 apparurent des douleurs fulgurantes typiques siégeant dans les membres 

 inférieurs et dans les membres supérieurs, survenant par accès durant 

 environ vingt-quatre heures. Consulté à cette époque parle professeur 

 Charcot, le diagnostic de tabès fut porté ; déjà, à ce moment, l'absence des 

 réflexes avait été relevée. Les crises de douleurs fulgurantes surve- 

 nant en somme très rarement, le malade, qui ne se plaignait d'aucun 

 autre symptôme (pas de dérobement des jambes, pas de sensation de 

 tapis, pas d'incoordination), faisait, accompagné de son père, de longues 

 courses journalières durant quelquefois plusieurs heures. 



Il y a deux mois, survint un peu d'incontinence d'urine et, quinze jours 

 après, sans aucune raison apparente, en voulant se lever, un matin, le 

 malade s'aperçut qu'il ne pouvait plus se tenir debout, qu'il titubait 

 comme un homme ivre ; c'est pour ce fait, sur lequel je tiens à attirer 

 L'attention de la Société de Biologie, qu'il vint à la clinique de la Salpê- 

 trière consulter mon maître, M. le professeur Raymond, qui a bien 

 voulu me permettre de m'en occuper. 



Nous avons pu constater que cet homme étaitatteint d'amaurose tabé- 

 lique, présentant à l'ophtalmoscope la lésion typique. Les réflexes rotu- 

 liens étaient absents ; du côté des membres supérieurs il n'existait pas 

 d'incoordination motrice ni de perte du sens musculaire, et, du côté des 

 membres inférieurs, c'est à peine si le malade talonnait très légèrement. 

 Il ne présentait en aucun point des troubles de la sensibilité. Mais, dès 

 qu'il se mettait sur ses jambes, il était en proie à une titubalion exces- 

 sive et serait infailliblement tombé si on n'était venu à son secours. S'il 

 voulait faire quelques pas, il marchait comme un homme ivre, avec la 



