SÉANCE DU 4 JUILLET 727 



J"ai examiné la moelle de trois cobayes qui ont été inoculés avec de 

 la toxine tétanique par M. le D r Remlinger, dans le laboratoire du 

 professeur Vaillard, au Yal-de-Gràce. Les lésions trouvées, qui dépen- 

 dent de l'intensité du virus et de la durée de l'intoxication, sont 

 les suivantes. La substance grise antérieure et postérieure présente 

 des hémorragies diffuses. Elles sont plus nombreuses, peut-être dans 

 la corne antérieure. Les cellules nerveuses, quel que soit le degré 

 d'intensité du virus tétanique, ne présentent pas du tout leur aspect 

 normal. Les lésions les plus apparentes portent sur les éléments chroma- 

 tophiles. Ceux-ci ont changé de forme et de volume : ils sont plus 

 amincis, se présentent assez souvent sous forme de bâtonnets, alors qu'à 

 l'état normal ils se présentent sous forme polygonale. Leur dimension 

 en longueur, dans un stade plus avancé, a diminué. Parfois, ils sont réduits 

 à des granulations de forme irrégulière disséminées dans le corps de la 

 cellule, ou affectant la disposition d'un réseau. Sur certaines prépa- 

 rations, on voit qu'ils ont disparu à la périphérie de la cellule, qui prend 

 un aspect uniforme, lésion que nous avons trouvée ailleurs, dans la 

 rage, dans l'anémie de la moelle par ligature de l'aorte abdominale. Ils 

 peuvent même disparaître complètement alors que la lésion est plus 

 avancée. Les prolongements protoplasmatiques présentent les mêmes 

 lésions en ce qui concerne leurs éléments chromatophiles. Leur volume 

 semble augmenté; leurs bords sont irréguliers, granideux. La substance 

 achromatique du corps de la cellule et de ses prolongements est plus 

 foncée. Quelquefois même, elle prend la même teinte que les éléments 

 chromatophiles modifiés. Même dans certains cas, la cellule qui conserve 

 encore sa configuration extérieure, est transformée en un véritable bloc 

 de couleur intense, dans lequel il est difficile d'apercevoir quelques 

 éléments chromatophiles profondément modifiés comme volume et 

 comme structure. Il est probable, dans ce cas, qu'il s'agit d'une nécrose 

 de coagulation. Les lésions décrites, et c'est là un point intéressant au 

 point de vue de la physiologie pathologique du tétanos, se retrouvent 

 aussi bien dans les grosses cellules de la corne antérieure que dans 

 celles de la corne postérieure. Les lésions du noyau semblent peu 

 accusées dans le premier stade de la maladie, mais quand le tétanos a 

 duré quelque temps, ces lésions sont manifestes ; son contour est moins 

 bien défini. La coloration est quelquefois plus intense. Le réseau 

 nucléaire disparait. 



Les cellules névrogliques sont augmentées de volume; elles attaquent 

 les cellules nerveuses, surtout celles de volume moyen et de petit 

 volume. Quand le tétanos passe à l'état chronique, on trouve des lésions. 

 dégénéraltves dans la substance blanche et dépendant probablement 

 d'une altération des cellules du cordon. Les altérations que je viens de 

 décrire, dans la moelle «les cobayes tétaniques, relèvent des altérations 

 primitives de la;moelle auxquelles j'ai assigné les caractères suivants : 



