SÉANCE DU 11 JUILLET 757 



l'intoxication diphtéritique avec cette différence toutefois que les symp- 

 tômes évoluent plus rapidement chez le deuxième, c'est-à-dire chez 

 celui qui a subi l'injection salée, comme MM. Dastre et Loye l'avaient 

 déjà vu. 



Dans cette dernière série d'expériences, chez le deuxième lapin, nous 

 nous sommes placés dans les meilleures conditions pour permettre l'éli- 

 mination des produits toxiques, puisque l'injection de toxine a été pra- 

 tiquée une fois que la diurèse était déjà établie, c'est-à-dire au moment 

 même où s'opérait ce qu'on a appelé, à la suite de MM. Dastre et Loye, 

 le lavage da sang. 



Malgré cela, les symptômes d'empoisonnement, loin d'avoir été évités 

 ou amendés, ont subi une aggravation manifeste. 



Dans la première série d'expériences, quand l'injection salée a été pra- 

 tiquée chez des animaux arrivés à la dernière période de l'empoisonne- 

 ment, alors que la pression artérielle était fortement abaissée, on voyait 

 cette pression s'élever progressivement et en même temps les différents 

 symptômes s'amender. 



Ce fait, d'accord avec l'ensemble de ceux que nous avons observés, 

 nous porte à croire que, dans l'intoxication diphtéritique, rabaisse- 

 ment de la pression artérielle est le facteur principal des accidents 

 ultimes. 



L'injection d'eau salée, en relevant cette pression, peut retarder 

 la mort; elle peut permettre à l'organisme de prolonger la lutte contre 

 l'intoxication et parfois d'en triompher, à condition que les fonctions 

 essentielles ne soient pas trop profondément compromises, comme 

 c'est le cas dans les hémorragies graves. Il n'en était pas ainsi chez nos 

 animaux : l'intoxication était à la fois trop intense et trop avancée. 



L'injection salée dans l'intoxication diphtéritique ne réalise donc pas 

 « le lavage du sang » et ne favorise pas l'élimination des produits 

 toxiques; mais pratiquée au moment où la pression artérielle est for- 

 tement abaissée, elle peut avoir une action favorable. 



C'est probablement par ce mécanisme qu'elle produit les effets théra- 

 peutiques si brillants que certains auteurs, et notamment M. Tuffier, 

 ont obtenus chez l'homme. 



Dans la plupart des infections, dans les péritonites, dans le choléra, 

 par exemple, l'abaissement de la pression sanguine peut devenir 

 énorme, et constituer, par lui-même, une menace de mort imminente : 

 soutenir la pression sanguine, c'est en pareil cas, remplir l'indication la 

 plus urgente : mieux que toute autre médication, l'injection salée y 

 pourvoit. 



