1044 SOCIÉTÉ DE BIOLOGIE 



(1612.462] 



De la toxicité urinaire dans la grossesse, 



par MM. Labadie-Lagraye, E. Boix et J. Noé. 



En 1892, MM. Chambrelent et Demont communiquaient à la Société 

 leurs recherches sur la toxicité de l'urine dans les derniers mois de la 

 grossesse et la trouvaient manifestement au-dessous de la normale. 



Les résultats que nous avons obtenus avec l'urine de vingt-trois 

 femmes enceintes confirment leurs conclusions, tout en y ajoutant 

 quelques points nouveaux. Les recherches de ces auteurs n'ont porté 

 que sur les 3 derniers mois, nos résultats s'étendent à toute la période 

 de la grossesse. 



1° Dès le 2 e mois, le coefficient diminue ; notre moyenne est de 0,338. 



2° Au cours du 3 e mois, il tombe encore et se maintient à peu près 

 égal jusqu'au terme avec une moyenne de 0,217. 



3° Après l'accouchement, la toxicité reste diminuée et remonte pro- 

 gressivement à la normale qu'elle n'atteint qu'au bout de 2 mois environ. 



D'après ces données, la recherche de la toxicité urinaire peut être 

 un élément précieux de diagnostic de la grossesse même au début. 



Mais l'intérêt principal est dans l'interprétation à donner de ces 

 phénomènes : 



On avait déjà soupçonné la suractivité fonctionnelle du foie pendant 

 la grossesse. C'est à elle que nous attribuons la destruction plus grande 

 des poisons autochtones, qui pourraient nuire au développement de 

 l'embryon. 



Cet équilibre est rompu dès que la cellule hépatique est au-dessous 

 de sa tâche pour une cause quelconque, et dans ces cas l'urine est 

 hypertoxique. Nous avons rencontré trois exemples de cette hyper- 

 toxicité dans la grossesse chez des femmes qui présentaient des signes 

 d'insuffisance hépatique (urobilinurie, glycosurie alimentaire). 



Ces expériences éclairent, semble-t-il, la pathogénie de l'éclampsie : 



D'une part, le rein peut être malade ; si le foie est suffisant, l'auto- 

 intoxication éclamptique est conjurée. 



D'autre part,- le foie peut être insuffisant, l'éclampsie a peu de chance 

 de se produire si le rein garde sa perméabilité. 



Vienne maintenant, l'un ou l'autre organe étant déjà malade, l'insuf- 

 fisance de l'autre, l'auto-intoxication éclamptique se réalise. A plus 

 forte raison si tous les deux sont malades en même temps et sous la 

 même influence. 



Conclusion : Pour faire de l'éclampsie, il faut non seulement un rein 

 altéré, mais encore et surtout un foie fonctionnellement insuffisant, car, le 

 plus souvent, l'altération rénale sera la conséquence- du passage anormal 

 des toxines que le foie ne détruit plus. 



