SÉANCE DU 26 DÉCEMBRE 1121 



Ayant alors injecté, non pas de la tuberculine, ni des extraits glycé- 

 rines ou autres de culture, produits artificiels dont le mode d'action sur 

 le rein est variable, complexe et multiple, mais des cultures privées 

 simplement de leurs bacilles, et en ayant soin de n'employer qu'une 

 dose appropriée au poids de l'animal, je n'ai pu que rarement provo- 

 quer l'albuminurie, et d'une façon très passagère. Pour y arriver à peu 

 près sûrement, j'étais obligé d'injecter des doses hors de proportion 

 avec la taille de l'animal, et déterminant alors des lésions histologiques 

 du rein et des capsules surrénales. Enfin l'étude des faits cliniques con- 

 firme encore cette hypothèse de poussées néphri tiques par élimination 

 bacillaire, car la plupart des cas de tuberculose, qui ont été précédés 

 d'albuminurie, ont revêtu le type granulique. 



D'après ces expériences, il semble que l'on puisse tracer ainsi le 

 tableau schématique de la pathogénie de l'albuminurie pré-tubercu- 

 leuse : « Les bacilles renfermés dans un foyer latent, recouvrent sous 

 une influence quelconque, probablement un changement du milieu 

 intérieur, leur faculté de prolifération ; charriés alors par le torrent 

 sanguin, ils vont infecter progressivement les organes. Le rein placé 

 sur le trajet direct de l'aorte, et possédant des vaisseaux volumineux, 

 reçoit une grande partie de ces germes, qui, les artères du rein étant 

 des artères terminales, forcent la barrière glomérulaire, agissent sur 

 l'épithélium à la fois comme corps étranger et comme toxique, et pro- 

 voquent ainsi l'albuminurie. Pareil fait s'observe d'ailleurs dans nom- 

 bre d'infections, où l'on observe fréquemment des lésions de néphrite 

 congestive, au moment de l'élimination rénale des germes infectieux. 



Lorsque les bacilles tuberculeux ainsi charriés se sont fixés dans 

 divers organes, que l'activité proliférative du foyer primitif est éteinte, 

 il n'y a plus de bacilles dans le sang, plus d'élimination par le rein, et 

 par suite plus d'albuminurie. 



Injections intraveineuses d'eau salée 

 dans l'intoxication dipiitéritique expérimentale, 



par MM. Enriquez et Hallion. 

 [Travail du laboratoire de M. François-Franck.) 



Dans une précédente communication (séance du 11 juillet 1896), nous 

 avons fait connaître les résultats que nous avaient fournis les injections 

 intravasculaires d'eau salée dans l'intoxication diphtéritique expéri- 

 mentale : la (oxine, dans ces expériences, était introduite directement 

 dans le sang au moment où la diurèse était franchement établie sous 

 L'influence de l'injection salée. Nous réalisions ainsi les conditions les 



