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 clinique. Il y a là une question de faits et, pour lui, depuis qu'il étudie 

 les maladies du système nerveux, il n'a jamais rencontré de cas sem- 

 blables à ceux qu'invoque M. Brown-Séquard. Quand une paralysie 

 siégeait du côté gauche, il a toujours trouvé la lésion du côté droit. Que 

 peuvent des observations déjà anciennes contre un tel ensemble de 

 faits observés avec la plus grande méthode. 



A l'appui de sa manière de voir, M. Luys rappelle les résultats que 

 lui a fournis l'étude des circonvolutions cérébrales dans les cas d'am- 

 putations anciennes. Toujours l'atrophie des circonvolutions a été 

 rencontrée du côté opposé à celui de la mutilation. Cette atrophie de 

 certaines régions de l'écorce cérébrale, qui à n'en pas douter, jouissaient 

 de relations fonctionnelles avec le membre absent, ne se montre sou- 

 vent que très-tard. Il faut quinze ou vingt ans pour que l'atrophie 

 soit bien manifeste. 



M. Luvs montre des photographies où la diminution de volume de 

 certaines régions du cerveau apparaît d'une façon manifeste. 



M. Brown-Séquard reprend la série de ses communications ten- 

 dant à démontrer que des lésions cérébrales les plus diverses peuvent 

 être suivies de paralysie des membres du, même côté. Il cite, entre 

 autres, une observation publiée par MM. Charcot et Davaine, et dans 

 laquelle on voyait une tumeur cérébrale du côté droit donner naissance 

 à une paralysie du membre supérieur du même côté. 11 demande si 

 M. Charcot considère cette observation comme valable. 



M. Charcot répond que cette observation a été prise et publiée à une 

 époque telle que les descriptions, tout en étant sans doute des plus 

 consciencieuses, sont nécessairement incomplètes. D'ailleurs, il s'agit là 

 d'une tumeur, et M. Charcot a déjà déclaré plusieurs fois que les 

 tumeurs cérébrales ne peuvent servir à l'étude des localisations. La 

 plupart des anciennes observations, même les siennes, sont donc le 

 plus souvent insuffisantes. Aussi, parmi celles de ses observations dont 

 la date est déjà assez reculée, il ne tient compte que de celles dans les- 

 quelles des dessins ont été faits qui marquent avec précision le siège et 

 les limites des altérations. 



M. Brown-Séquard n'insiste pas et, continuant sa présentation, 

 s'appuie sur certains cas d'aphasie pour démontrer qu'une lésion du 

 côté gauche, dans le cerveau, peut être suivie de paralysie des membres 

 du même côté. Le raisonnement est le suivant : Il existe dans la science 

 des observations d'aphasie liée à l'altération de la troisième circonvolu- 

 tion frontale, et dans lesquelles, au lieu d'une hémiplégie droite, ce qui 

 est la règle, on a observé une hémiplégie gauche. Or, dans les cas 

 réguliers, on admet que l'aphasie et l'hémiplégie droite sont le résultat 



