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NOTE SUR l'ÉTAT FONCTIONNEL DES NEKFS DANS l'hÉMIANESTHÉSIE 

 HYSTÉRIQUE. 



Parmi les symptômes de l'hystérie, un des plus communs paraît 

 être l'analgésie ou l'anesthésie de la douleur liée le plus souvent à des 

 troubles sensoriels complexes. J'ai recherché avec soin ce que les au- 

 teurs avaient écrit sur l'excitation électrique des nerfs anesthésiés, et je 

 n'ai rien trouvé de caractéristique à cet égard. Legros et Onimus en . 

 font à peine mention. Decours, dans sa thèse sur l'hémianesthésie sa- 

 turnine (Thèse inaugurale, Paris, 1875), s'est occupé surtout de l'état 

 des muscles au point de vue de leur contractilité. C'est dans l'ouvrage de 

 Duchenne (de Boulogne) (De l'élecirisalion localisée, 3 e édit., p. 819), 

 que l'on trouve quelques indications utiles. Mais Duchenne s'est occupé 

 uniquement de l'action thérapeutique de l'électricité ; pour avoir con- 

 staté que l'application des rhéophores -métalliques sur les parties anes- 

 thésiées cause la douleur, Duchenne dit avoir guéri l'anesthésie : c'est là 

 un point de vue peut-être exagéré. Ainsi il dit : « Si l'action thérapeu- 

 tique est immédiate, et c'est le cas le plus ordinaire, en quelques mi- 

 nutes le malade éprouve, dans le point excité, un chatouillement suivi 

 d'une légère sensation de brûlure qui va croissant rapidement et qui 

 devient bientôt intolérable. . . C'est à l'aide de ce procédé que j'ai sou- 

 vent rendu, en quelques minutes, la sensibilité cutanée à un membre 

 entier. » 



J'ai pensé qu'on pourrait faire des observations plus faciles et plus 

 fructueuses chez les hémianesthésiques, et, grâce à l'extrême complai- 

 sance de M. le professeur Charcot, j'ai pu expérimenter sur quelques 

 malades de son service. Chez ces malades, Lau...,Buc, Gla...et Marc..., 

 dont les observations sont rapportées avec détail dans le livre de 

 M. Charcot, il y a une hémianesthésie occupant tout un côté du corps 

 et s'arrêtant précisément à la ligne médiane. Il est probable que cette 

 affection est sous la dépendance lointaine d'un état ovarique spécial, 

 lequel provoque, à des moments plus ou moins rapprochés, des atta- 

 ques nettement caractérisées d'hystéro-épilepsie. Je n'insiste pas sur 

 différents détails pathologiques. Je dirai seulement que Marc... est anes- 

 thésique à droite, tandis que Bue. . . , Lau. . . et Gla. . . le sont à gauche. Dans 

 tous les points anesthésiés, on peut pincer, piquer et brûler la peau 

 sans provoquer des sensations douloureuses et même tactiles. 



Examinons d'abord les faits eux-mêmes; il nous sera permis d'en 

 déduire ensuite les conséquences physiologiques. Disons-le tout d'abord : 

 il n'y a pas de différence sensible entre les résultats obtenus chez l'une 

 ou l'autre de ces malades, en sorte qu'on peut les regarder comme à 

 peu près constants. D'ailleurs, j'ai répété assez souvent l'électrisation 



