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 avec les matières fécales au milieu desquelles on peut la retrouver et la 

 reconnaître. 



Depuis que cette communication a été faite à la Société de biologie, 

 la malade est revenue consulter M. Vulpian ; elle a dit avoir mangé de 

 l'orange et affirmé qu'elle avait avalé ce fruit, non pas gloutonnement, 

 mais après l'avoir mâché. 



— M. le docteur Chouppe communique le travail suivant : 



Note sur un accident qui peut se produire a la suite des injec- 

 tions SOUS-CUTANÉES DE CHLORHYDRATE DE MORPHINE ; DES PRECAU- 

 TIONS A PRENDRE POUR L'ÉVITER. 



Dans la pratique journalière, on charge d'abord la seringue Pravaz, 

 puis, après avoir ajouté l'aiguille, on fait la piqûre et on pousse immé- 

 diatement l'injection : ce procédé usuel n'est pas sans danger, ainsi que 

 j'ai pu m'en convaincre dans trois cas que j'ai observés récemment. 



Dans le premier cas, il s'agissait d'un asthmatique auquel je fis, à la 

 cuisse, une injection de 3 centigrammes de chlorhydrate de morphine ; 

 aussitôt après l'injection le malade éprouva un grand soulagement, 

 mais, à peine le calme commençait-il, environ 45 secondes après l'in- 

 jection, qu'il fut pris de fourmillements débutant par la. paume des 

 mains, s'étendant rapidement à tout le corps, et accompagnés de dé- 

 mangeaisons très-vives. En même temps les veines du cou se gonflèrent, 

 la face devint rouge, vultueuse, les artères battirent violemment et le 

 malade éprouva une sensation de lourdeur de tête telle qu'il crut qu'il 

 allait tomber. Le pouls très-vif était à 150. Tous ces phénomènes du- 

 rèrent environ deux ou trois minutes avec une intensité extrême, puis 

 peu à peu ils s'amendèrent et disparurent tout à fait après dix minutes ; 

 le pouls seul restant fréquent pendant plusieurs heures. Je remarquai 

 qu'au moment où je retirai la canule, un petit filet de sang s'écoula de 

 la piqûre. Le malade n'éprouva à la suite de cette injection aucune 

 nausée. Antérieurement je lui avais plusieurs fois injecté la même dose 

 dé chlorhydrate de morphine et je pus encore y revenir par la suite 

 sans voir se produire aucun accident analogue. ' 



Quelques mois plus tard, après avoir injecte r 15 milligrammes de 

 chlorhydrate de morphine sous la peau du bras d'une jeune dame 

 atteinte de névralgie dentaire, je vis se reproduire les mêmes accidents 

 que dans le cas précédent ; cependant ils furent beaucoup moins violents 

 et moins prolongés. Les fourmillements et les démangeaisons se produi- 

 sirent, mais la congestion encéphalique n'eut pas la même intensité. 

 Dans ce cas encore un filet de sang s'écoula de là piqûre au moment où' 

 j'e^I«vài : là càp^ulé"Vétfl-n'yièut'ni'âàûsëé$î m vomissement; ' 



