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rieures, etc., et, plu$ tard, une inflammation quasi- érysipélateuse 

 qui, du pli de l'aine gauche, s'étendit sur toute la cuisse et même un 

 peu sur l'abdomen. La fièvre reparut, et, à partir du 6 juin varia 

 entre 38°8 et 40°; en même temps le pied s'éleva de 30° et 32° entre 

 3A° et h0° ; au contraire, la main continua à osciller entre 30° et 3A° 

 sans augmentation notable et constante. 



La température plantaire a été prise sur le pied droit, qui, lui- 

 même, vers le 15 juin, s'est œdémacié ; mais ce trouble, dû à un 

 obstacle et à un ralentissement du cours du sang, n'en rend que 

 plus probante l'augmentation de température observée. Notons aussi 

 que la température de la main a été trouvée de 1° à 2° plus élevé du 

 côté droit que du côté gauche. 



Jusqu'au 20 juin, les symptômes généraux fébriles furent peu ac- 

 cusés; pas ou très-peu de céphalalgie, pas d'insomnie, pas de perte 

 complète d'appétit; pas d'accélération notable des mouvements du 

 cœur. Enfin, sans augmentation de la fièvre; la face s'altéra, le 

 pouls devint petit et fréquent; il survint de la surdité, une arthrite 

 purulente du coude droit, et, le malade ayant succombé le 26 juin, 

 on constata d'autres lésions pyémiques. 



Réflexions. — Le premier fait à remarquer, dans cette observa- 

 tion, c'est que la compression siégeant au niveau du sixième nerf 

 intercostal, il y a eu des troubles vaso-moteurs dans les quatre mem- 

 bres. Ce fait vient donc à l'appui des expériences de Cyon, d'après 

 lesquelles les nerfs vaso-moteurs des membres supérieurs auraient 

 leur origine entre la troisième et la septième paires dorsales. 



Quant à la dilatation pupillaire légère, -plus marquée à gauche, 

 doit-on l'expliquer par la présence dans les sixième et septième paires 

 dorsales de quelques fibres oculo-pupillaires, ou par une propaga- 

 tion ascendante de la lésion vers les centres de Cl. Bernard et Budge? 

 C'est ce que l'examen histologique de la moelle démontrera peut- 

 être. 



Quelle a été la nature des troubles vaso-moteurs observés ? Les 

 sueurs des extrémités, la congestion violacée des mains feraient pen- 

 ser à une paralysie. 



Mais les sueurs ont été suivies de sécheresse extrême, surtout aux 

 pieds ; et, quant à la congestion, comme l'a très-bien dit M. Vulpian , 

 « il est difficile d'y trouver une indication diagnostique..... puis- 

 qu'elle peut être causée par une irritation soit directe, soit réflexe 

 des nerfs vaso-dilatateurs, ou par paralysie vaso-constrictive. »> 



A côté de ces deux symptômes négatifs, d'autres paraissent éta- 

 blir l'existence d'une excitation vaso-motrice. Les pupilles ont été 

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