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 a recommencé à parler, elle a pu le faire d'une façon rapide et en quel- 

 que sorte instantanée, sans avoir à passer par une sorte d'éducation 

 préparatoire. Autant qu'il est possible de le juger par les renseigne- 

 ments donnés par la malade, c'est au bout de dix-huit mois à partir de 

 l'attaqvie de paralysie, qu'elle aurait recommencé à parler. 



Au point de vue des antécédents morbides, il est intéressant dénoter 

 que l'hémiplégie dont cette femme a été frappée l'a atteinte en pleine 

 jeunesse, à l'âge de trente-deux ans, et qu'elle peut être considérée 

 comme un effet éloigné d'un rhumatisme articulaire aigu dont elle 

 avait été frappée quelques années auparavant, et qui a porté sur l'en- 

 docarde. 



A son entrée à l'infirmerie, cette malade s' exprimait d'une façon 

 très-précise ; elle nous donna de vive voix des renseignements sur sa 

 maladie, et son intelligence nous paraissait complètement intacte ; plie 

 entrait à l'infirmerie, disait-elle, uniquement pour de l'embarras res- 

 piratoire ; elle nous dit que, malgré sa paralysie, elle pouvait marcher 

 et se promener dans les cours ; qu'elle était habituellement dehors ; 

 qu'elle n'aimait pas rester stationnaire et, quand elle était dans sqn 

 dortoir, qu'elle pouvait encore s'occuper à rouler des bandes et à faire 

 de la charpie. 



L'examen direct nous fit constater que la malade pouvait encore 

 bien remuer la jambe droite, qu'elle pouvait marcher en ressentant un 

 peu de faiblesse du même côté, mais qu'elle ne pouvait se servir du 

 bras correspondant; il existait, en effet, une contracture des fléchis- 

 seurs de l'avant-bras droit; il n'y avait pas d'anesthésie ; il n'y avait 

 pas non plus de troubles sensoriels. La face était légèrement tirée vers 

 la gauche, le côté droit paraissait complètement immobile ; néanmoins 

 les paupières pouvaient des deux côtés se rapprocher complètement ; 

 rien d'anormal dans les pupilles, qui étaient égales et contractiles. La 

 langue était tirée régulièrement hors de la bouche, sans déviation. Le 

 sommeil était régulier. 



L'auscultation de la poitrine révélait des râles sibilants et ronflants 

 disséminés dans les deux poumons; et en présence de l'anxiété delà 

 malade, d'une part, et d'autre part de l'ancienneté de l'hémiplégie, 

 nous n'hésitâmes pas à reconnaître dans cette lésion des voies respira- 

 toires des phénomènes paralytiques dépendant d'une lésion bulbaire 

 par atrophie descendante des faisceaux pyramidaux. 



Au cœur on constatait un bruit de souffle très-rude, occupant le pre- 

 mier temps. Les urine? ne présentaient ni sucre, ni albumine. La ma- 

 lade succomba à une asphyxie lente, produite par l'embarras progressif 

 des bronches paralysées, au bout de quelques jours. 



A l'autopsie on trouva des lésions très-intéressantes, qui font l'objet 



