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maniaque d'abord, puis stupeur. 6 mai 1873, seize accès. 7 mai, deux 

 accès. 8 mai, seize. Le malade ne recouvre pas connaissance entre les 

 accès ; la déglutition est gênée. 9 mai, dix accès. 10 mai, treize. 13 mai, 

 jusqu'à deux rjeures de l'après-midi, onze accès. Etat grave : Perte de 

 connaissance absolue ; respiration stertoreuse et rigidité de la face ; sueurs 

 copieuses. P. 140; T. ax. 103°. On supprime le bromure de potassinm, 

 qui avait été administré sans succès, et on a recourt au nitrite d'amyle 

 dont on fait respirer au malade cinq gouttes toutes les heures. Une 

 amélioration sensible suivit la première inhalation ; la respiration de- 

 vint moins pénible. De deux heures de l'après-midi à minuit, trois ac- 

 cès seulement. 12 mai, cinq accès; parfois, retour de la connaissance. 

 P. 120; T. 100°; déglutition plus facile. 13 mai, deux accès. Le malade 

 est maintenant capable de répondre aux questions qu'on lui adresse. 

 Les inhalations sont continuées tontes les trois heures. Guérisonde l'état 

 de mal. 



Epilepsie; accès fréquents suivis de délire; état de mal épilep- 



TIQUE : COMA, ÉLÉVATION DE LA TEMPÉRATURE; NITRITE d'aMYLE : 

 ABAISSEMENT DE LA TEMPÉRATURE; RETOUR DE LA CONNAISSANCE. 



(Crichton Browne, loc. cit.) 



Obs. XX. — Jean B..., 31 ans. Epileptique très-dangereux, sujet à 

 des paroxysmes de fureur, surtout lorsque ses accès sont sur le point 

 d'éclater. 24 avril, cinq accès. 25 avril, trois. 26 avril, cinq. 27 avril 

 dix. 28 avril, 9. 29 avril, dix. 30 avril, huit. 1 er mai, douze. 2 mai, 

 seize. Sa position semblait désespérée; tous les traitements mis à con- 

 tribution avaient échoué. Perte de connaissance ; déglutition impossi- 

 ble; cyanose de la face, du cou et même du corps; respiration bruyante, 

 stertoreuse. P. 140 ; T. 39°, 4. Inhalation de dix gouttes de nitrite d'a- 

 myle. En quarante secondes, le malade ouvrit les yeux; en une mi- 

 nute, il leva la tête et regarda autour de lui. Après deux minutes, il 

 reprit un peu connaissance et répondit à l'appel de son nom. Après 

 trois minutes, on lui fit inhaler dix gouttes de nitrite d'amyle, il put 

 alors avaler, sans difficulté, un verre de lait. Son pouls était à 150 ; sa 

 figure plus vermeille. Peu après, il perdit encore la connaissance, mais 

 n'eut plus d'attaque. Pendant la nuit et le lendemain, on fit une inha- 

 lation de nitrite d'amyle toutes les heures, et rien n'entrava plus la 

 guérison de l'état de mal. 



L'intérêt que présentent ces observations n'échappera à per- 

 sonne. Dans toutes, il s'agissait bien de l'état de mal epileptique, 

 avec tous ses caractères et, en particulier, l'élévation de tempéra- 

 ture, que nous avons depuis longtemps minutieusement décrits. 



