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 che, au voisinage de la troisième circonvolution frontale gauche. 

 Nous savons que M. Pierret a recueilli une observation de ce 

 genre, et il serait probablement facile d'en trouver plusieurs autres 

 dans les auteurs. Les mêmes considérations s'appliquent à l'hémi- 

 plégie. 11 est probable qu'une lésion en foyer du centre ovale ne 

 détermine une hémiplégie que si elle interrompt la continuité des' 

 fibres qui se rendent directement des centres psychomoteurs corti- 

 caux à l'expansion pédonculaire. M. Frey a publié, dans le dernier 

 numéro des Archiv. fur psychiatrie, un fait qui dépose en fa- 

 veur de cette opinion. La lésion de la substance blanche isole alors 

 les centres moteurs volontaires et équivaut à leur destruction. 

 C'est pour cela que les lésions du centre ovale du lobe pariétal dé- 

 terminent une hémiplégie croisée, tandis que les mêmes lésions 

 limitées dans le lobe occipital, dont l'écorce ne renferme pas de 

 centres psychomoteurs, ne produisent pas l'hémiplégie, au moins 

 l'hémiplégie permanente. 



II 



HÉMIPLÉGIE DROITE AVEC CONTRACTURE PRIMITIVE ET HEMIANESTHE- 

 SIE TEMPORAIRE. FOYER OCREUX SOUS-EPENDYMAIRE SIEGEANT DANS 

 LA COUCHE OPTIQUE GAUCHE AU VOISINAGE IMMEDIAT DES FIBRES 

 POSTÉRIEURES DE LA CAPSULE INTERNE. 



Ey. . . (Marie), âgé de 67 ans, a été admise à la Salpêtrière pour des 

 rhumatismes chroniques. Le 9 novembre 1873, à six heures du matin, 

 elle fut prise tout à coup d'une violente céphalalgie, et elle ressentit 

 des fourmillements dans le coté droit de la figure et dans le membre 

 supérieur droit. On lui fit boire du café et de l'eau de mélisse qu'elle 

 vomit presque aussitôt. On la transporta alors à l'infirmerie où elle fut 

 placée dans le service de M. Charcot (salle Saint- Alexandre, n° 24). 



Le 9 nov. 1873. La malade n'a pas perdu connaissance : elle fait avec 

 exactitude le récit de ce qui lui est arrivé ; elle parle sans difficultés, 

 et présente même un peu d'excitation et de loquacité qui nuisent à la 

 précision de ses réponses. Elle se plaint d'une céphalalgie pénible dont 

 elle rapporte le siège à la région pariétale gauche. Le pouls est régulier, 

 rapide; les battements du cœur sont sourds, tumultueux; le premier 

 bruit est légèrement prolongé. 



IL existe une hémiplégie incomplète du côté droit. Le sillon naso- 

 labial droit est légèrement effacé, et la moitié droite du visage est 

 moins mobile que la gauche. La langue est déviée vers la droite. La 



