115 



ture de l'excitation. L'application d'un vase chaud ou d'un vase froid 

 donne lieu à une sensation uniforme de brûlure. Les couleurs sont bien 

 appre'cie'es des deux yeux. Le tic-tac d'une montre est perçu d'aussi 

 loin à droite qu'à gauche. Le tabac et les vapeurs d'ammoniaque déter- 

 minent les mêmes sensations dans les deux narines. 



Sur la face postérieure du tronc, la sensibilité est revenue dans tous 

 ses modes ; sur la face antérieure, le froid et le chaud no sont pas 

 perçus. 



Au membre supérieur la sensibilité au contact est encore obtuse : le 

 pincement, la piqûre ne sont perçus qu'après un retard et avec des er- 

 reurs de lieu. Si on pique un des doigts de la main droite, la malade 

 sent une piqûre, mais elle ne peut dire exactement quel est le doigt 

 qui a été piqué. Si l'on applique sur l'avant-bras ou la main un vase 

 froid, la malade dit qu'on la pince. Au membre inférieur les sensibi- 

 lités au contact, au chatouillement, au pincement, au froid, etc., sont 

 bien revenues. 



L'état général est bon : l'exulcération du siège est en voie de guéri- 

 son. Les facultés intellectuelles ne sont pas notablement affaiblies : la 

 mémoire est conservée ; la céphalalgie a disparu. 



Pendant le cours de l'année 1874, les derniers troubles de la sensibi- 

 lité se sont dissipés, mais la contracture des membres du côté droit s'est 

 accusée de plus en plus. En 1875, la malade s'est affaiblie ; elle est de- 

 venue démente et gâteuse, et elle est morte le 2 janvier 1876. 



Autopsie — Le coeur est ferme ; le myocarde est assez fortement co- 

 loré (285 grammes). Les valvules mitrale et tricuspide sont un peu 

 épaissies et présentent une coloration blanchâtre et opaque. Il existe à 

 la base des sigmoïdes aortiques un léger bourrelet induré. Les poumons 

 sont sains. Le foie ne présente rien d'anormal. Le rein droit a son vo- 

 lume habituel : il se décortique facilement : à la coupe, ses deux sub- 

 stances paraissent saines. 



Dans le rein gauche, on trouve une pyélite suppurée avec épaississe- 

 ment notable de la muqueuse, des calices et du bassinet et atrophie de 

 la substance rénale. Pas de calculs. 



Encéphale. Les artères de l'hexagone de Willis sont peu athéroma- 

 teuses. La pyramide antérieure du côté gauche est plus petite que la 

 droite, mais ne présente pas de coloration anormale ; la protubérance 

 n'est pas déformée ; on ne remarque ni atrophie, ni altération de la 

 coloration des pédoncules cérébraux. Le cervelet paraît complètement 

 normal. L'hémisphère cérébral gauche pèse 20 grammes de moins que 

 le droit. En l'examinant par sa lace interne, après avoir ouvert la ca- 

 vité du ventricule latéral, on remarque que la couche optique présente, 

 à l'union de son tiers postérieur avec son tiers moyen, une dépression 



