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Kussmaul ; observée plus nettement par M. Vulpian dans un cas 

 de paralysie infantile récente communication orale, l'hyperesthé- 

 sie n'a pas été indiquée par M. Charcot dans les cas de lésions déjà 

 anciennes qu'il a eu à étudier. 



Cette hyperesthésie est en rapport non-seulement avec la marche 

 mais avec le degré de l'atrophie : elle est maxima dans les muscles 

 postérieures de la cuisse, moindre dans les muscles du bras qui 

 sont simplement parésiés.Ily a cependant une exception apparente : 

 le mollet gauche est très-hyperesthésié, et cependant il a conservé 

 à peu près son volume ; mais cette conservation n'est qu'apparente, 

 car ce mollet a une consistance mollasse, une flaccidité spéciale 

 qui indiquent une altération avancée des muscles, et il est en effet 

 aussi complètement paralysé que les muscles de la cuisse, beaucoup 

 plus atrophiés. Cette conservation du volume des muscles du mollet, 

 malgré leur paralysie, a du reste été signalée dans d'autres obser- 

 vations, dans celles de M. Charcot, et particulièrement dans le cas 

 d'Eug. Wilson, cas si curieux et si bien étudié par MM. Vulpian, 

 Charcot, Joffroy. 



Si nous ajoutons que le mollet droit a présenté, lui aussi, de 

 l'hyperesthésie, sans avoir jamais offert de traces appréciables de 

 paralysie on comprendra que l'interprétation anatomo-physiolo- 

 gique de ce symptôme est bien difficile: nous ne la tenterons pas, et 

 nous ne discuterons pas non plus, n'ayant aucune donnée qui nous 

 e permette, si l'hyperesthésie porte sur le sens musculaire spécial, 

 ou sur cette sensibilité générale que les muscles partagent avec 

 tous les autres tissus. Il nous suffit d'avoir bien démontré ce fait : 

 les malades atteints d'une myélite antérieure peuvent présenter 

 dans les parties pralysées une hyperesthésie violente, caractérisée 

 par une douleur diffuse, gravative, continue, peu aiguë; et par 

 des douleurs vives provoquées seulement par la pression ou les 

 mouvements communiqués ; cette hyperesthésie est musculaire, 

 et les douleurs siègent dans les muscles ; et non dans les articu- 

 lations, sur le trajet des nerfs, ou sur la peau dont la sensibilité 

 est complètement intacte. 



Nous avons cherché aussi s'il serait possible de déduire des 

 symptômes observés chez notre malade une localisation des lésions 

 médullaires ; cette localisation n'aurait pu du reste qu'être très-im- 

 parfaite ; car étant donné un nerf ou mieux une racine médullaire, 

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