SÉANCE DU 7 JUILLET 15 



l'avons pas isolé. Cette agglutination est lente, elle commence vers la 6'^ heure 

 et n'est complète qu'après 24 heures. 



Le sang d'individus témoins n'agglutine pas du tout, même après 48 heures. 



Le sérum de ces malades n'agglutine en aucune proportion ni le bac. 

 d'Eberth, ni la série de paratyphiques que nous avions à notre disposition 

 (coli, Bryon et Kayser A et B, SchoUmûller). 



Examen du sang sur lame. Sang frais. On constate chez la plupart de ces 

 malades un petit corpuscule libre de 2-3 [>. de longueur en forme d'haltère, 

 ayant ses deux extrémités plus réfringentes que le milieu, présentant de légers 

 mouvements d'oscillation sans mouvements de translation. Ce petit corpuscule 

 est englobé quelquefois par des mononucléaires à l'intérieur d'une petite 

 vacuole. La coloration vitale par le neutral roth et le bleu de méthylène dilué 

 nous montre deux points polaires plus fortement colorés que le milieu. Nous 

 n'avons jamais retrouvé ce corpuscule sur des lames de sang fixées et colorées 

 par toutes les méthodes de laboratoire. Le fait de la présence pendant la vie 

 de ces corpuscules à l'intérieur des mononucléaires écarte l'hypothèse qu'il 

 s'agirait d'une transformation post rnortem des globules rouges. Ni la méthode 

 de Romanowski, ni celle de Giemsa (24 heures), ni celle de Proca-Vasilescou, 

 ni aucune autre méthode usuelle ne nous a permis de retrouver ce corpus- 

 cule, non plus que d'autres formes parasitaires tels que spirilles, piroplasmes 

 ou hématozoaires quelconques. Toutefois, dans trois cas, nous avons retrouvé 

 sur lame la bactérie qui ne prend pas le Gram, signalée plus haut. Dans un 

 cas, cette bactérie se trouvait à l'intérieur d'un polynucléaire. 



y) Liquide céphalo-rachidien. — L'ensemencement de ce liquide nous a 

 donné huit fois sur vingt-quatre la bactérie qui ne prend pas le Gram. L'examen 

 du liquide frais sur lame (goutte-pendante) nous a montré quelquefois la 

 présence du corpuscule en haltère que nous avons déjà rencontré dans le 

 sang. L'examen du liquide fixé sur lame nous a montré trois fois la présence 

 de la même bactérie qui ne prend pas le Gram. 



Résullats de raiitopsie. — Chez les cinq malades qui ont succombé nous 

 avons ensemencé immédialemenL après la mort le sang du cœur, le liquide 

 céphalo-rachidien et la pulpe de la rate. Le sang du cœur, ensemencé sur les 

 mêmes milieux de culture, nous a donné quatre fois le diplocoque qui prend 

 le Gram, avec tous ses caractères, une seule fois la bactérie signalée plus haut 

 accompagnée d'un streptocoque. Le liquide céphalo-rachidien, d'aspect puru- 

 lent, nous a donné quatre fois sur cinq la bactérie déjà signalée, coexistant 

 en même temps avec le pneumocoque. 



Nous avons donc constaté au cours de cette épidémie un polymicro- 

 bisme très remarquable dans le sang et les sérosités des malades aussi 

 bien pendant la vie qu'à l'autopsie pratiquée aussitôt après la mort. Les 

 microbes isolés ont été un staphylocoque légèrement aberrant, une 

 bactérie ne prenant pas le Gram, un pneumocoque et un streptocoque. 

 Nous ne considérons néanmoins aucune de ces formes comme représen- 

 tant l'agent pathogène de la maladie : il s'agit là suivant toutes proba- 

 bilités d'infeotion associée. Ce qui nous porte à le croire, c'est qu'aussi 

 bien dans le liquide céphalo-rachidien que dans le sang, la réaction leu- 



