SÉANCE DU 8 DÉCEMBRE 587 



diarrhée. Elle a eu une quarantaine d'amygdalites dont huit ou dix herpé- 

 tiques, et présenté de Feczéma à Tàge de cinq ans. L'évolution du langage a 

 été retardée. La marche, tout d'abord imparfaite, a nécessité le port d'une 

 chaufsure orthopédique. Actuellement la jeune fille, légèrement obèse, est 

 toujours fatiguée. Elle est frileuse, ressent de la céphalée, a perdu une grande 

 quantité de cheveux il y a trois ans. Un grand nombre de dents ont été 

 malades simultanément. Elle est molle, indolente, apathique, hypoboulique. 



Nous portons le diagnostic d'hypothyroïdie et soumettons la malade à 

 l'opothérapie thyroïdienne sous l'influence de laquelle il se produit une 

 amélioration générale. Nous reviendrons ultérieurement sur certains 

 détails. 11 est une considération particulière que nous tenons à mettre 

 en relief. 



Le traitement fut suivi par cures intermittentes du 15 juin au 23 novembre 

 1906; il consista en 175 cachets d'extrait total de corps thyroïde de 0,10 cen- 

 tigrammes (représentant chacun environ 0,50 centigrammes de glande fraîche). 



Le 23 novembre, la mère nous ramène sa jeune fille, effrayée du change- 

 ment de tempérament de la malade. En même temps qu'au point de vue phy- 

 sique, elle a fondu, s'est élancée, a le visage dégonflé, les traits précisés, les 

 yeux plus brillants, plus d'expression dans la face, elle a subi une transfor- 

 mation cérébrale importante. Elle, qui, avant le traitement, causait peu, était 

 plutôt triste, constamment fatiguée, somnolenle, peu appliquée, présente 

 maintenant une sorte d'excitation avec gaieté, rires explosifs, parfois fou 

 rire. Elle est devenue causeuse, a une application inusitée au travail. Elle ne 

 désire plus se coucher. Son sommeil, moins long, est un peu agité. Le pouls, 

 pendant la dernière période du traitement, a oscillé entre 90 et HO à la 

 minute, un peu plus fréquent au lever, peut-être sous l'influence de la faim. 



Le résultat du traitement qui ici ne redresse pas seulement un tempé- 

 rament morbide, mais esquisse un tempérament opposé, doit mettre en 

 garde contre une opothérapie thyroïdienne poussée trop loin. 



Notre cas conduit à une autre déduction plus importante. Ne trouve- 

 t-on pas une ressemblance entre ce que présente notre jeune fille et ce 

 qu'on appelle communément le nervosisme (excitation nerveuse, fou 

 rire, sommeil agité, tachycardie, yeux brillants)? Et ne peut-on conce- 

 voir alors que certain nervosisme ou certains états du nervosisme soient 

 dus justement à une hyperthyroïdie légère non plus artificielle, mais 

 spontanée, vraisemblablement continue, bien qu'avec paroxysmes. 

 C'est ce qui explique la fréquente apparition d'un syndrome basedowi- 

 forme chez les sujets nerveux. Et c'est ce qui doit mettre l'accord entre 

 les partisans de la théorie nerveuse et de la théorie thyroïdienne de la 

 maladie de Basedow. La maladie de Basedow, survenant chez les 

 nerveuses, n'est que le summum d'une hyperthyroïdie légère confine. 



Le changement de tempérament, qu'a produit l'opothérapie thyroï- 

 dienne, dans noire cas, est susceptible de se manifester spontanément, 

 en particulier au cours de certains actes de la vie féminine qui mettent 



