SÉANCE DU 15 DÉCEMBRE 613 



dépassant de peu, que nous avons observé, toutes proportions gardées, 

 l'augmentation la plus considérable des globules blancs, ainsi que les 

 meilleurs effets thérapeutiques. Le vésicatoire sera donc parliculière- 

 ment indiqué dans les cas d'hypoleucocytose. 



Les modifications des globules blancs ne sont pas seulement quanti- 

 tatives, elles sont aussi qualitatives. Le pourcentage des polynucléaires 

 augmente dans de notables proportions. On constate souvent une aug- 

 mentation de 10 à 15 p. 100 sur le chiffre observé avant Tapplication du 

 vésicatoire. En même temps les éosinophiles augmentent de nombre; 

 nous les avons vus dans un cas passer de 1 p. 100 à 10 p. 100. 



Tels sont les faits que l'on peut observer à l'examen hématologique. 



Si maintenant on rapproche ces faits des données cliniques, on voit 

 que les résultats thérapeutiques heureux correspondent précisément 

 aux cas où l'augmentation de la leucocytose et Téosinophilie ont été 

 nettement marquées. Lorsque, au contraire, l'augmentation des leuco- 

 cytes ne se produit pas ou est insigniliante, l'effet thérapeutique est le 

 plus souvent à peu près nul. 



Or, les polynucléaires, sur lesquels porte surtout l'augmentation, sont 

 précisément les éléments qui jouent le plus grand rôle dans la défense 

 phagocytaire. De plus, l'éosinophilie est considérée en général comme 

 indiquant une tendance de l'organisme malade à entrer dans la période 

 de convalescence. On est donc fondé à conclure que le vésicatoire agit 

 surtout par l'excitation, par le coup de fouet qu'il donne à la phago- 

 cytose. 



D'après ce qui précède, le vésicatoire peut également donner d'utiles 

 indications au point de vue du pronostic. 



Lorsque son application ne provoque pas de réaction leucocytaire, on 

 est en droit de penser qu'il s'agit d'une atteinte profonde de l'organisme 

 et que la fonction phagocytaire est trop touchée pour pouvoir reprendre 

 une nouvelle activité sous l'influence d'une excitation telle que le vési- 

 catoire. 



Si, au contraire, l'application est suivie d'une augmentation notable 

 et persistante de la phagocytose, le pronostic est favorable, car on a là 

 un indice que l'organisme est encore capable de réagir sous l'influence 

 d'excitants appropriés. Les résultats heureux qui, le plus souvent, sui- 

 vent cette augmentation leucocytaire, ne tardent pas du reste à venir 

 corroborer cette opinion. 



Conclusions. — 1° Le vésicatoire agit en grande partie pour produire 

 ses bons effets thérapeutiques par le coup de fouet qu'il donne à la 

 phagocytose ; 



2° L'augmentation des globules blancs peut atteindre plusieurs mil- 

 liers et persister plusieurs jours ; 



3° Cette augmentation est constituée surtout par une polynucléose 

 avec éosinophilie ; 



Biologie. Comptes kendus. — 1906. T. LXI. 46 



