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L'absence d'acholurie, la rareté de l'urobilinurie (1) s'expliquent vrai- 

 semblablement par le fonclionnemenl encore imparfait du rein du 

 nouveau-né. 



Les constatations ainsi faites ne permettaient pas de douter de 

 l'existence d'une cholémie accusée dans l'ictère simple du nouveau-né. 

 Nous nous réservions toutefois de préciser, à l'aide de la cholémimétrie, 

 la proportion de bilirubine que contient le sérum dans ce cas. Cette 

 recherche complémentaire nous paraît aujourd'hui d'autant plus utile 

 que, récemment, l'origine hémaphéique de cet ictère a été à nouveau 

 soutenue, et que le principal argument invoqué a été précisément 

 l'absence constante de cholémie (2). 



Grâce à l'obligeance du professeur Hulinel, nous avons pu pratiquer 

 la cholémimétrie chez douze nouveau-nés ictériques. Parmi eux, neuf 

 ont été examinés à des dates variables après leur naissance, du deuxième 

 au quatorzième jour; leur ictère était plus ou moins intense, mais 

 réalisant toujours le type de l'ictère simple. Les résultats de ces exa- 

 mens, pratiqués avec M. Herscher, ont été les suivants : 



PROPORTION QUANTITÉ 



de bilirubine contenue de bilirubine 



dans le sérum. par litre de sérum. 



d/1600 

 1/1600 



. d/iooa 



1/2100 



1/1780 



1/1650 



1/750 



1/670 



l/oOO 



Dans ces neuf cas, la cholémie est très accusée, puisque la proportion 

 de bilirubine y varie de J/SOO à 1/2100, ne descendant qu'une seule fois 

 à ce dernier chiffre. Pourtant, parmi ces faits, il en est certains oîi 

 ï'ictère restait très léger, et d'autres où il était vraisemblablement en 

 décroissance au moment de l'examen. 



Nous avons d'ailleurs pu suivre dans quelques cas l'évolution de la 

 cholémie et constater qu'elle devenait moins intense lorsque l'ictère 

 diminuait. Dans un cas examiné au seizième jour après la naissance, la 

 cholémimétrie révélait dans le sérum une proportion de bilirubine égale 



(1) Gilbert et Lerebouliet. L'urobilinurie dans la cholémie familiale. Société 

 de Biologie, 26 juillet 1902. 



(2) Leuret. Étude de quelques cas d'ictère des nouveau-nés. Thèse de Bor- 

 deaux, 1904, et Archives de médecine des enfants, mars 1903. 



NOMS 





JOUR 



de la prise 

 de sang. 



Henriette D. . 



12' jour 



ap. 



a naissance 



Francine L. . 



14^ jour 





— 



Pierre B . . . 



4*^ jour 





— 



H-nri P , . . 



10^ jour 





— 



Renée M . . . 



1" jour 





— 



Louise M. . . 



2« jour 





— 



Henri B . . . 



4e jour 





— ■ 



Charles A . . 



12« jour 





— 



Anne-Marie G. 



5"' jour 





— 



Ogr. 



625 



0«r. 



625 



1 gr. 





Ogr. 



476 



Ogr. 



561 



Ogr. 



606 



1 gr. 



333 



Igr. 



492 



2gr. 





