SÉANCE DU 14 OCTOBRE 297 



Ëcni.xococcosE multilocllaire du bœuf 



ET ÉCHTNOCOCCOSE ALVÉOLAIRE HUMAINE (bAVARO-TYROLIENNE), 



par M. F. Dévë (de Rouen). 



Jusqu'à ce jour, Tidentilé de nature entre Féchinococcose multilocu- 

 laire du bœuf et réchinococcose alvéolaire de l'homme a été générale- 

 ment admise. On a pu penser, dès lors, que l'étude de ta première con- 

 tribuerait à éclairer le processus encore obscur de la seconde. Or, un 

 examen comparatif de l'une et l'autre lésions nous a conduit à cette 

 conclusion que les deux affections ne sont nullement assimilables; il 

 s'agit, selon nous, de deux formes parasitaires essenliellement distinctes. 

 Un parallèle succinct mettra en opposition les caractères macrosco- 

 piques et lîistologiques des deux lésions. 



I. Caractères objectifs généraux. — a) L'échinococcose havaro-tyrolienne, 

 humaine se présente macroscopiquement avec l'aspect d'une lésion cancé- 

 reuse. Une section la montre formée par une masse dure trouée, et comme 

 vernnoulue, par une infinité de minuscules cavités irré^ulières qui l'ont fait 

 comparera une tranche de pain bis. Les formations parasitaires sont incrus- 

 tées dans le tissu tihroïde fondamental et n'en peuvent être énucléées. — La 

 masse parasitaire tend à se nécroser à son centre et ne tarde pas à se creuser 

 d'une caverne anfractueuse. Réserve faite pour cet effondrement central, la 

 lésion reste identique à elle-même dans tous ses points; on n'y renconire 

 guère de cavités vésiculaires supérieures aux dimensions d'un pois; elle ne 

 contient pas de vésicules-filles et pour ainsi dire pas de liquide hydatique. — 

 Néopbme d'allure maligne, réchinococcose alvéolaire humaine s'infiltre dans 

 les parenchymes, envahit les canaux muqueux, les vaisseaux sanguins et 

 lymphatiques, les ganglions, et donne naissance à des métastases qui gardent 

 les caractères spécifiques de la lésion primitive. 



[ji L'échinococcose multilociilaire bovine rappelle extérieurement l'aspect 

 d'une lésion tuberculeuse. Sa section est comparable à celle d'un chou-fleur. 

 Elle présente une charpente fibroïde, ordonnée avec une certaine régularité, 

 limitant des cavités relativement larges qui communiquent entre elles par 

 un ou doux orifices étroits et qui sont combles par un magma gélatiniforme, 

 lie couleur Jaune d'or, pi'écocement chargé de concrétions calcaires..Agitée 

 dans l'eau, cette masse gélatiniforme, qui s'énuclée facilement de son kyste 

 fibreux, se montre constituée par de larges et minces membranes hyda- 

 tiques plissées, chiffonnées. Au milieu de ces membranes, et leur adhéiant 

 plus ou moins, ou rencontre des vésicules-filles exogènes fragiles. — Quebpie 

 volume qu'elle atteigne, la lésion parasitaire ne présente jamais de nécrose 

 centrale. — " Ses cavités sont de taille variable, raiement infériruro à celle 

 d'un pois; elles atteignent parfois de grandes dimensions et peuvent contenir 

 de larges vésicules pleines de liquide limpide. On constate .-ouvcnt sur une 

 même pièce toutes les transitions entre la for-mn moli'culaire et la forme 

 liydatiipie du pai'asite. — La b'sion n'a aucune tendance à l'inliltraliou à 



