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distance; elle n'envahit jamais les vaisseaux sanguins ni lymphatiques; elle 

 conserve toujours les caractères d'une ncophihie circonscrite, bénigne. 



II. Caractères microscopiques et zoologiques. — a) Dans l'échinococcose 

 alvéolaire humaine le stroma fibroïde apparaît creusé d'une multitude de 

 cavités vermiculaires contenant des formations parasitaires extrêmement 

 capricieuses. Ce stroma, généralement pauvre en cellules, devient amorphe, 

 vitreux, au voisinage de la cuticule vésiculaire qui s'appuie directement sur 

 lui. On observe par endroits, dans cette zone, de nombreuses cellules 

 géantes. — Dans ses formations adultes la membrane cuticulaire est épaisse 

 et stratifiée; le plasmodium délicatement réticulé qui la tapisse intérieure- 

 ment renferme de fines granulations faiblement basophiles et souvent des 

 plaques calcaires. Cette germinale peut être fertile et donner naissance à des 

 scolex ; la gomme iodée y révèle l'existence d'une glycogenèse très active. — 

 Le parasite s'infiltre à la périphérie dans les tissus, sous forme de diverti- 

 cules plasniodiaux déliés [Jagendformen) qui se cuticularisent secondairement. 



(i) Les cavités de l'échinococcose multiloculaire bovine sont communes à 

 plusieurs vésicules parasitaires qui se montrent le plus souvent affaissées, 

 leurs parois plissées et partiellement symphysées. Ces formations cuticulaires 

 sont habituellement plongées dans une substance caséeuse grenue qui, de 

 bonne heure, se charge de sels calcaires. A la périphérie de la cavité, la 

 membrane vésiculaire ne repose pas sur du tissu fibroïde; elle est eti rapport 

 avec une couche cellulaire adventice. Au contact même de la cuticule parasi- 

 taire, à laquelle elles paraissent adhérer, les cellules adventices prennent un 

 aspect épithélioïde très particulier donnant l'apparence d'un revêtement 

 épithélial cylindrique. — La cuticule parasitaire hyaline, feuilletée dans cer- 

 taines vésicules, reste dans d'autres mince et non stratifiée; sa germinale est 

 réduite à quelques rares granulations faiblement éosinophiles, très pauvres 

 en glycogène. Ces membranes, si elles donnent volontiers naissance à des 

 hydatides cuticulaires, demeurent par contre acéphalocystes. — La lésion pro- 

 gresse par développement excentrique des vésicules exogènes. 



Outre ces différences radicales dans la structure et révolution des 

 deux lésions, la distribution géographique étroite de l'une mérite d'être 

 opposée à l'ubiquité de l'autre. L'échinococcose multiloculaire du bœuf 

 a été observée, en effet, dans des pays où l'échinococcose alvéolaire 

 humaine est inconnub (France, Allemagne du Nord, République Argen- 

 tine). — Railliet et Morot (1898), Jenckel (1903), Viflas (1905) ont 

 conclu de là à l'extension de l'aire géographique de l'échinococcose 

 alvéolaire et ils ont cru pouvoir avancer que, dans les pays en question 

 restés [jusqu'ici indemnes, on devait s'attendre à voir cette forme para- 

 sitaire apparaître quelque jour chez l'homme. Une telle conclusion 

 n'est pas légitime si, comme les données précédentes paraissent l'éta- 

 blir, les deux affections sont de nature distincte. 



