SÉANCE DU 28 OCTOBRE 361 



cas de cancer de restomac, nous avons également pu constater la dégé- 

 nérescence graisseuse des îlots et des acini. Il en est de même d'un cas 

 d'asystolie oii la dégénérescence graisseuse était à la fois acinique et 

 langerhansienne. 



Nous faisons systématiquement abstraction des cas dans lesquels les 

 îlots nous ont paru rares ou même absents: car on connaît les variations 

 numériques très grandes des îlots, déjà signalées par Kasahara. 



Dans la plupart des cas, les lésions des îlots sont de même ordre que 

 les lésions hépatiques, alors que les altérations des acini marchent 

 souvent de pair avec celles des voies biliaires. 



Dans d'assez nombreuses pièces expérimentales, notamment après 

 intoxication chronique par l'arsenic, le phosphore, la morphine, nous 

 avons aussi constaté la dégénérescence graisseuse des îlots; de même 

 dans un cas d'intoxication par la toxine diphtérique, nous avons constaté 

 la dégérescence hyaline des îlots, sans que les animaux aient présenté 

 de glycosurie. 



Nous devons ajouter inversement que certaines intoxications faibles, 

 notamment par le phosphore et l'arsenic, ont donné naissance à une 

 hyperplasie considérable des îlots, ainsi que l'un de nous l'avait déjà 

 signalé à propos du phosphore (1). Cette hyperplasie déterminée par de 

 faibles doses, fait suivant une loi bien connue de pathologie générale, 

 place à la dégénérescence lorsqu'il s'agit de doses plus considérables. 



Ces différentes constatations tendent à montrer que les îlots de Lan- 

 gerhans sont parmi les parties les plus vulnérables du pancréas et que 

 leurs aUérations peuvent être constatées, non seulement dans les cas de 

 diabète, mais aussi dans toute une série d'autres cas non accompagnés 

 de glycosurie. 



Quel que soit le rôle de ces îlots dans la genèse du diabète, leur impor- 

 tance comme organes de la sécrétion interne, démontrée par les beaux 

 travaux de Laguesse, n'en est pas moins très considérable, et doit 

 engager à rechercher l'état dans lequel ils se trouvent dans la plupart 

 des infections et des intoxications; cette recherche fera l'objet d'une 

 prochaine note. 



!) P. Carnot, Recherches expérimentales et cliniques sur les pancréatltes. 

 Thèse. Paris, 1898. 



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