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temps de quatre à six mois. Je n'ai constaté ni amélioration ni aggra- 

 vation des signes clinique présentés par mes malades, et sous ce rap- 

 port je ne suis pas en communauté d'idées avec M. Heymans qui d'expé- 

 riences comparables a cru pouvoir en déduire qu'il y avait peut-être là 

 possibilité d'une aciion curalive chez les bovidés tuberculeux. 



Chez mes malades, les lésions étaient restées virulentes, ainsi que 

 j'ai pu m'en assurer. 



Transplantation biterminale complète d'un segment de veine 

 sur une artère, 



par MM. Alexis Carrel et C.-C. Guturie. 



Nous pratiquons deux sortes de transplantations de veines, la trans- 

 plantation uniterminale et la transplantation biterminale. 



La transplantation uniterminale consiste à disséquer une veine et à 

 grelfer l'une de ses extrémités seulement sur un autre point de l'appa- 

 reil circulatoire. 



La transplantation biterminale consiste à couper les deux bouts d'un 

 segment veineux et à les greffer sur d'autres points de Tappareil circu- 

 latoire. Elle est dite incomplète, quand la partie moyenne du. segment 

 veineux conserve ses rapports normaux et ses collatérales. Elle est dite ; 

 complète, quand le segment veineux est complètement extirpé, avant 

 d'être transplanté. 



Voici le résumé d'une observation de transplantation biterminale 

 complète d'une veine sur une artère. 



Un jeune chien de taille moyenne est éthérisé. Une incision découvre 

 la veine jugulaire externe gauche qui est disséquée sur une étendue de 

 6 centimètres et réséquée. Le segment veineux extirpé est alors soi- 

 gneusement lavé et placé dans une solution isotonique de chlorure de 

 sodium à la température du laboratoire. Après quelques minutes, l'ar- 

 tère carotide primitive est découverte, et un petit segment de sa partiel 

 moyenne, réséqué. Le segment veineux est alors interposé entre lesj 

 bouts sectionnés de l'artère, e-t la circulation immédiatement rétablie. 

 La paroi veineuse résiste très facilement à la pression artérielle. Lesj 

 pulsations de la partie périphérique de l'arlère sont plus faibles quej 

 celles de la partie centrale, sans doute parce que le segment veineux 

 joue le rôle d'un sac élastique où s'épuise l'onde systolique. La plaie estj 

 fermée et un pansement occlusif appliqué. • ' 



Le cinquième jour après l'opération, l'état des pulsations n'a pas 

 changé. Mais le treizième jour on trouve que les pulsations du bout] 

 périphérique sont aussi fortes que celles du bout central. On pense alors] 

 que des modifications importantes sont survenues dans la constitution! 

 do la paroi du segment veineux. Le quatorzième jour, après éthérisa-j 

 lion, l'examen direct et les tracés confirment l'examen clinique. L( 



