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conjonctives. La digestion des plaquettes vitellines consiste en une frag- 

 mentation de celles-ci qui se résolvent en petites sphérules qui perdent 

 peu à peu de leur affinité colorante pour les colorants plasmatiques. 



Topographie du Spirochxte pallida Sghaldinn dans les coupes 



DE CUANCRE SYPHILITIQUE, 



par MM Et. Burnet et C. Vincent. 



Bertarelli, Volpino et Bovero ont proposé une méthode de coloration 

 du spirochète de Schaudinn dans les coupes, fondée sur l'imprégnation 

 au nitrate d'argent suivie de l'action d'un réducteur approprié. Leur 

 méthode a été perfectionnée par Levadili, qui a appliqué à l'étude des 

 organes syphilitiques le procédé de Ramon yCajal pour la coloration des 

 fibrilles nerveuses. Nous avons eu l'occasion d'étudier par la méthode 

 de Levaditi un chancre syphilitique jeune. Ce chancre ne datait que de 

 cinq jours, selon l'affirmation très nette du porteur. L'ulcération mesu- 

 rait à peine 4 millimètres de diamètre. 



On voit au centre du chancre une portion ulcérée qui occupe la place de 

 plusieurs papilles et perce jusqu'au derme; autour, des papilles infiltrées, 

 envahies par des polynucléaires, mais encore très reconnaissables; au fond, le 

 tissu conjonctif dermique, considérablement épaissi. Cette dernière couche 

 correspond à Fiuduration que l'on sent au palper du chancre et justifie le nom 

 d'Initialsklerose donné à l'accident primaire par les anatomistes allemands. 



Ces spirochètes sont rares dans fulcère central proprement dit; ils four- 

 millent dans les papilles épidermiques de l'ulcère; ils sont en très grand 

 nombre dans la couche conjonctive hypertrophiée du derme, où ils habitent 

 l'intérieur même des faisceaux conjonctifs ; on les trouve dans tous les espaces 

 lymphatiques et dans les parois vasculaires épaissies. 



Dans le centre ulcéré, les cellules épilhéliales et les vaisseaux des papilles 

 déchiquetées sont noyés dans un Ilot de polynucléaires, lesquels sont de 

 moins en moins nombreux à mesure qu'on s'enfonce de la surface, qui est 

 une mince coucbe de pus, vers la profondeur, où il n'y a plus de polynu- 

 cléaires que dans l'intérieur des vaisseaux, et où les cellules qui infiltrent les 

 tissus sont des mononucléaires. Les polynucléaires de la surface répondent à 

 l'infection banale secondaire qui ne manque pas de s'établir de très bonne 

 heure. Les spirochètes, assez raies, qu'on rencontre dans l'ulcère, occupent lès 

 interstices des cellules. Le processus de l'infection est facile à reconstituer. 

 Au niveau de quelque éraillure, les spirochètes se sont insinués entre les 

 cellules épidermiques, et les leucocytes leur ont frayé les voies de pénétra- 

 tion eu clivant sur leur passage le tissu malpighien. 



L'invasion s'est faite de même dans les papilles voisines, infiltrées, déjà 

 dissociées, mais non encore détruites. .C'est là, a la pointe de ces papilles, 



