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Virulence et toxicité comf-arées 

 des liquides pleural et cépiialo-raguidien tuberculeux, 



par MM. Cf. Froin et Louis Ramond. 



Nos recherches sur les liquides de la pleuro-tuberculose dite primitive 

 et de la méningite tuberculeuse nous ont permis de constater les faits 

 suivants, sur la virulence et la toxicité comparées de ces liquides. 



1» Virulence. — Le liquide pleural de 41 épanchements lymphocy- 

 tiques a été inoculé, au moment de la ponction, dans le péritoine de 

 deux cobayes : l'un recevant 20 centimètres cubes et l'autre 30 centi- 

 mètres cubes. Dans ces conditions, nous avons obtenu 37 résultats 

 positifs, soit 88 p. 100. Cette proportion considérable est due, sans 

 doute, à ce que les liquides ont été, suivant la technique de MM. Widal 

 et Ravaut, inoculés à deux animaux : en effet, avec un seul animal, 

 nous avons 2 cas négatifs sur 2; avec deux animaux, 1 cas négatif sur 

 38 et 1 cas nul, les deux cobayes étant morts par toxicité. De plus, tous 

 ces liquides ont été inoculés dès l'entrée du malade à l'hôpital, c'est- 

 à-dire à une époque relativement rapprochée du début de la maladie. 



Chez 3 malades dont le liquide a été injecté vers le début et vers la fin 

 de la pleurésie, le liquide d'abord virulent était ensuite non tuberculi- 

 gène. Ces constatations concordent avec celles de MM. Bezançon et 

 Griffon, qui ont montré l'atténuation de la virulence du liquide de la 

 pleuro-tuberculose primitive à mesure que la maladie évolue. 



Dans 10 pleurésies, l'inoculation séparée du liquide et du culot, obtenu 

 par cenlrifugation longtemps prolongée de 40 centimètres cubes de 

 sérosité, nous a donné les résultats suivants : 



Avec le culot, 9 fois tuberculose du cobaye et aucune mort par toxi- 

 cité, soit 90 p. 100; avec le liquide, 4 fois lésions tuberculeuses; 4 fois 

 mort rapide par toxicité; 2 fois aucune virulence, soit 66,66 p. 100. 



Les liquides de 19 méningites tuberculeuses ont été inoculés le plus 

 souvent à une dose variant de 2 à 8 centimètres cubes. La tuberculose 

 expérimentale a été constante avec ces doses minimes, relativement au 

 liquide pleural, fait déjà mis en évidence par MM. Widal et Le Sourd. 



Chez 7 malades, l'inoculation séparée du culot et du liquide a donné 

 les résultats suivants : 



Avec le culot, 6 cobayes tuberculeux : 95,71 p. 100; 



Avec le liquide, 5 cobayes tuberculeux : 71, 4 p. 100. 



Lutier avait déjà constaté la virulence du liquide centrifugé; la cenlri- 

 fugation est donc impuissante à séparer d'une façon certaine le bacille 

 de Koch des liquides tuberculeux. Seule, la filtration sur bougie, ainsi 

 que nous l'avons observé avec 2 liquides céphalo-rachidiens et 2 liquides 

 pleuraux, leur enlève toute virulence. 



