SÉANCE DU 9 DÉCEMBRE 595 



2'^ Toxicité. — Le liquide pleural non éosinophilique de 41 malades 

 a tué rapidement le cobaye 16 fois par toxicité, ce qui fait 39,0:2 p. 100. 

 Cette statistique concorde avec le pourcentage que Ton peut établir 

 sur la toxicité des liquides examinés par M. Ravaut et dont il rapporte 

 Tobservalion dans sa thèse. Sur 28 cas, le cobaye a été tué 10 fois 

 par intoxication, soit 36,4 p. 100. 



Il est possible qu'il existe un stade particulièrement toxique de la 

 maladie et cette opinion semble confirmée par l'un de nos cas, qui, 

 inoculé à trois reprises différentes, a tuberculisé aux première et troi- 

 sième ponctions, tuant 2 cobayes par toxicité à la période intercalaire. 



Si par la centrifugation on enlève quelquefois au liquide sa virulence, 

 il conserve par contre toute sa toxicité; cette dernière ne réside pas 

 dans les cellules qui constituent le culot de centrifugation : celui-ci 

 ne s'est jamais montré toxique. 



Pour apprécier la toxicité du liquide céphalo-rachidien, nous avons 

 dressé une statistique basée sur les résultats de nos inoculations et de 

 celles rapportées par Lutiér et Hirschhorn . Elle montre que : 



Au-dessus de 15 centimètres cubes, le liquide a tué par toxicité 2 fois 

 sur 6, soit 33,33 fois p. 100. 



Au-dessous de 15 centimètres cubes, aucune mort sur 37 cas. 



Le liquide céphalo-rachidien et le liquide pleural tuberculeux, injectés 

 aux mêmes doses, présentent à peu près la même toxicité pour le cobaye 

 (39,02 p. 100 et 33,33 p. 100). Mais si la dose de substance toxique, con- 

 tenue par centimètre cube, semble identique, elle est loin d'être la 

 même lorsqu'on envisage la totalité du liquide contenu d'une part dans 

 la cavité pleurale et d'autre part dans la cavité arachnoïdo-pie-mérienne. 

 En prenant comme termes de comparaison le chiffre de 1 litre, pour un 

 liquide pleural toxique avec 15 centimètres cubes, nous voyons qu'il 

 contient 10 fois plus de poison qu'un liquide céphalo-rachidien dont la 

 totalité, appréciée largement à 100 centimètres cubes, serait toxique à 

 la même dose : on pourrait tuer 66 cobayes avec le premier et 6 seule- 

 ment avec le second. 



En résumé, avec le liquide pleural nous avons peu de bacilles et beau- 

 coup de toxine; le liquide céphalo-rachidien, au contraire, plus riche 

 en bacilles, dilue une quantité de substance toxique beaucoup moins 

 abondante. 



Il est légitime de rattacher la virulence et la toxicité au bacille de 

 Koch et de supposer que c'est la mise en liberté de la luberculine qui 

 communique aux liquides leur propriété toxique. D'ailleurs, la présence 

 de tuberculino a été mise en évidence dans le liquide pleural tubercu- 

 leux par MM. Debove et Renault, et il est établi aujourd'hui que les 

 liquides non tuberculeux, non éosinophiliques et non septiques n'attei- 

 gnent jamais le même degré de toxicité. 



On pourrait comprendre ainsi que p(;u de luberculine est dissoute 



