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sans résullal précis. Si ces liquides hémorragiques contiennent des 

 cytases, leur quantité est très minime et elles sont très diluées, d'où 

 l'évolution générale lente de Thématolyse qui dure plusieurs jours et 

 souvent plusieurs semaines. De plus, il existe alors in vivoxine substance 

 qu'on ne révèle pas, par exemple, in vitro, avec les sérums hémoly- 

 tiques habituels : c'est celle qui transforme l'hémoglobine en pigment 

 jaune. 



Le phénomène primordial débutant quelques heures après la produc- 

 tion de l'hémorragie, consiste dans la diminution rapide et considérable 

 du nombre des globules rouges constituant l'hématome; on voit, en 

 •vingt-quatre heures, un abaissement de 500, 300, 200 mille, etc., glo- 

 bules rouges par millimètre cube. Ce n'est pas le résultat d'une destruc- 

 tion complète in situ, ni d'un englobement par des macrophages ; ceux- 

 ci n'existent pas dans le foyer hémorragique à ce stade del'hématolyse. 

 11 se produit donc une résorption spontanée des hématies, entraînées 

 peut-être vers les lymphatiques par une force telle que celle désignée 

 sous le nom de ms a (ergo. 



L'hématophagie apparaît toujours comme une phase secondaire à 

 cette résorption massive, lorsque le nombre des globules rouges a con- 

 sidérablement diminué. 



La leucocytose est très variable au niveau de l'hématome. De plus,si| 

 on examine à plusieurs reprises un liquide sanglant, on constate que 

 l'abondance maxima de pigment jaune ne coïncide pas toujours avec l6 

 moment de la plus forte leucocytose, mais avec celui où il y a présence 

 simultanée du plus grand nombre de polynucléaires neutrophiles et de 

 mononucléaires. Ainsi, si ces éléments cellulaires, malgré une leucocy- 

 tose très légère, sont comparativement les uns aux autres dans une 

 proportion se rapprochant de celle trouvée normalement dans le sang 

 circulant, c'est-à-dire s'il existe environ 60 ou 70 polynucléaires neutro- 

 philes et 20 ou 30 mononucléaires p. 100, il se produit une coloration 

 très jaune. Inversement, que la leucocytose locale soit considérable, 

 atteigne même le chiffre de 1 globule blanc pour 20, 10, 5 globules 

 rouges, si cette leucocytose est presque entièrement représentée par le 

 même élément cellulaire, lymphocyte, neutrophile ou mononucléaire, 

 i'hématome présente le minimum de rendement en pigment jaune. Avec 

 la présence simultanée de neutrophiles et de mononucléaires, 'si l'héma- 

 tome est peu dilué, on constate la réaction de Gmelin. J'ai trouvé dix- 

 sept fois cette réaction dans le liquide céphalo-rachidien hémorragique; 

 dans deux cas, j'ai vu cette réaction négative devenir positive après la 

 concentration du liquide. 



Tant que les globules rouges abandonnent par grandes masses le, 

 foyer hémorragique, le rapport entre le chiffre des hématies et celuidés 

 leucocytes conserve un taux assez élevé : 1 leucocyte pour 1000, 800, 600, 

 400, 200, 100 hématies. A ce stade, les polynucléaires neutrophiles se 



