Ueber gegenseitige Beeinflussung von Atmungs- und 
Kreislaufstörungen. 
Von 
D. Gerhardt. 
Atemnot bildet eines der häufigsten Symptome von Herz- 
krankheiten. Sie tritt bald mehr chronisch und dann besonders im 
Anschluss an körperliche Anstrengungen auf, bald mehr akut, schein- 
bar unmotiviert, in der Form des Asthma cardiale. 
Die Erklärung dieses häufigen Vorkommens von Atemnot bei 
Herzkranken hatte v. Basch in direkten mechanischen Folgen der 
Blutstauung in den Lungen gesucht, wie sie bei Verminderung 
der Herzkraft und zumal bei vorwiegender Schwäche des linken 
Ventrikels zustande kommen muss. Er suchte theoretisch, dann 
auch durch Tierexperimente und durch Modellversuche, zu zeigen, 
dass durch starke Füllung der Lungengefässe und speziell der 
Lungenkapillaren die Dehnbarkeit der Lunge vermindert werde, 
und dass der Lungenluftraum erweitert werde, dass also, wie er sich 
ausdrückte, ein Zustand von Lungenschwellung und Lungenstarr- 
heit auftrete. Die Arbeiten von Kauders, Grossmann, v. Skejskal 
brachten neue experimentelle Stützen der Baschschen Lehre. 
Baschs Lehren wurden verschieden beurteilt; während eine An- 
zahl von Autoren nicht zögerten, sie den klinischen Darlegungen 
über die Atmung Herzkranker zugrunde zu legen, bezweifelten 
andere die Beweiskraft von Baschs Versuchen, und zumal die Be- 
obachtungen von Kraus, wonach die Grösse der Atmungsluft bei 
dyspnoischen Herzkranken nicht kleiner, sondern vielmehr grösser 
ist, als bei Gesunden, sowie einige experimentelle Studien Herings 
brachten wesentliche Zweifel an der Berechtigung der Baschschen 
Lehren; ihnen schliessen sich die kürzlich publizierten Versuche 
von Sihle an. 
Ich selbst habe vor sechs Jahren Versuche mitgeteilt, welche 
zu zeigen schienen, dass die Lungenstarrheit höchstens eine unterge- 
ordnete Rolle bei der Erscheinung der Atmung spiele. Es wurde mittels 
eines mechanisch getriebenen, sehr gleichmässig arbeitenden Ge- 
