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Dans ce cas d'albuminurie aiguë à forme grave, le malade rendit au 

 début 200 grammes en vingt-quatre heures d'une urine laiteuse conte- 

 nant des vibrions, mais point de globules rouges ni de cylindres; puis 

 le malade, au bout de trois semaines, urina un litre en vingt-quatre 

 heures, et cette urine contenait pour la première fois du sang et des 

 -cylindres. Il a donc existé avant l'hématurie, et correspondant à la pé- 

 riode congestive et exsudative, une anurie très-curieuse à noter, 



M. Laborde: Je ne conteste ici aucune donnée physiologique, mais je 

 maintiens l'utilité clinique du fait en question qu'on observe : 



1" Dans les maladies fébriles exanthématiques ; 



2" A certaines périodes; 



3° Et sous l'influence du froid. 



M. Charcot : Empiriquement, il y a toujours quelque chose de vrai 

 dans ces sortes de données cliniques. On sait l'importance que les an- 

 ciens médecins attachaient au sédiment des urines, correspondant tou- 

 jours avec des urines rares; mais il ne faut pas demander aux faits 

 cliniques plus qu'ils ne peuvent donner. Ainsi chez les goutteux, dans 

 le sang desquels s'accumule l'acide urique, on trouve des urines conte- 

 nant en apparence plus d'acide urique qu'à l'état normal; mais l'ana- 

 lyse méthodique des urines de vingt-quatre heures démontre qu'elles 

 n'en contiennent pas plus qu'à l'état normal ; elles en contiendraient 

 plutôt moins. Mais l'urine des goutteux est rare. 



D'un autre côté, M. Carville croit-il à une sorte d'antagonisme entre 

 l'urée et les matières albuminoïdes? 



M. Carville : Il existe en effet une sorte de balancement; si les ma- 

 lades assimilent, leur urine contient beaucoup d'urée; sinon elle ren- 

 ferme une grande quantité de matières albuminoïdes. 



M. Charcot : Je rappellerai à ce propos les recherches que j'ai faites 

 avec M. Bouchard chez les apoplectiques par hémorrhagie ou ramollis- 

 sement du cerveau. 



Un auteur allemand ayant trouvé que dans le tétanos, où la tempéra- 

 ture est d'ordinaire très-considérable, les urines contiennent moins 

 d'urée, nous nous sommes demandé s'il en serait de même dans ces cas 

 d'apoplexie où, comme nous l'avons démontré, la température s'élève 

 considérablement quelques jours avant la mort. Or les expériences que 

 nous avons faites nous démontrent que l'urée augmente à mesure que 

 la chaleur s'élève, contrairement à ce qui existerait dans le tétanos. 



Notons d'ailleurs qu'au début, ces apoplectiques, dont la tempéra- 

 ture est basse, donnent une urine contenant un chiffre d'urée parfaite- 

 ment normal. 



Enfin, il est bon de savoir que, devant faire porter les recherches 



