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 ment on observait aussi une diarrhée incessante, colliquative, non dy- 

 sentériforme, et résistant également à tous les traitements. 



Enfin, après une durée de trois semaines environ, on voyait survenir 

 une cachexie profonde, avec infiltration sans albuminurie et sans com- 

 plication cardiaque. 



Un scorbut secondaire s'est montré dans quelques cas, avec pété- 

 chies, rarement des ecchymoses et des hémorrhagies dans le tissu sous- 

 cutané, les muscles, le cœur. 



Tous les malades qui en ont été atteints sont morts, soit de pneu- 

 monies hypostatiques, soit d'adynamie. 



L'estomac offrait tous les degrés d'un catarrhe subaigu, enté souvent 

 sur un catarrhe chronique. Il n'a été rencontré qu'un seul cas de gas- 

 trite phlegmoneuse. Dans tous ces cas, les glandes de l'estomac ont 

 été trouvées infiltrées de graisse. 



L'intestin grêle était rouge, ecchymose, quelquefois atteint de ca- 

 tarrhe, rarement d'ulcérations, sauf vers la fin de l'iléon. Les plaques 

 de Peyer étaient simplement ardoisées. 



Le gros intestin était le siège d'une entérite ulcéreuse, tantôt follicu- 

 leuse, plus souvent diphlhéritique, avec plaques ou disposition serpi- 

 gineuse. Ces ulcérations étaient plus confluentes vers le rectum. Un 

 seul cas de perforation du gros intestin a été observé. 



Les muscles étaient atrophiés, quelquefois siège d'hémorrhagie. Au 

 microscope, on voyait que la striation avait disparu, les noyaux étaient 

 atrophiés, les fibres, peu vitreuses, contenaient de fines granulations 

 graisseuses, quelques fibres pâles ou pigmentées étaient simplement di- 

 minuées quant à leur diamètre. Par conséquent, l'atrophie qu'on ob- 

 servait en ce cas ressemblait à celle des cachexies, et non pas à celle 

 du scorbut, où l'on rencontre de plus des éléments nouveaux. 



Donc, en résumé, on a observé en même temps, à cette époque, deux 

 catégories de malades : 



1° Ceux qui ont résisté grâce au bon état de leur tube digestif; 



2° Ceux qui ont été atteints de gastro-entérites ulcéreuses graves et 

 mortelles. Quelques-uns seulement de ces derniers ont été atteints se- 

 condairement du scorbut. 



M, Charcot : Quelle était exactement la composition de cette diph- 

 thérie intestinale? 



M. Hai'em : Elle rappelait la diphthérie des muqueuses. La surface 

 était rouge, vasculaire, et recouverte d'un produit fibrino-épithélial, 

 ayant la composition des fausses membranes croupales. Au-dessous se 

 voyait la muqueuse avec ses éléments normaux. 



M. Charcot : On avait, il y a quelques années encore, considéré la 



