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surajoutée à une alaxie musculaire progressive, et d'autre part les lé- 

 sions de l'atrophie musculaire surajoutées aux. lésions de l'alaxie. On 

 sait en effet que certaines atrophies musculaires progressives, que la 

 paralysie infantile spinale, peuvent être rattachées aujourd'hui aux lé- 

 sions des cornes antérieures de la moelle, lésions qui consistent essen- 

 tiellement dans l'atrophie, et au dernier terme, dans la destruction 

 des grandes cellules motrices de la moelle. 



MM. Charcot et Pierret ont poursuivi leurs recherches dans d'autres 

 affections de la moelle et en particulier dans la sclérose fasciculée 

 descendante, consécutives aux lésions en foyer de l'encéphale. 



On sait que dans certaines hémiplégies de cause cérébrale on voit 

 quelquefois un amaigrissement plus ou moins rapide des muscles se 

 produire du côté paralysé. L'analogie permettait de penser que cette 

 sorte d'atrophie musculaire, dont le développement est trop rapide 

 pour qu'elle puisse être rattachée à l'inertie fonctionnelle, résulte éga- 

 lement de la propagation des lésions secondaires des cordons latéraux 

 aux cornes antérieures de la substance grise de la moelle. Les recher- 

 ches de MM. Charcot et Pierret ont encore démontré l'exactitude de 

 cette prévision. 



De ces recherches il résulte : que certaines lésions spinales fasci- 

 culées, primitives ou secondaires, qui n'intéressent d'ordinaire que 

 les cordons blancs de la moelle, peuvent s'étendre à la substance grise; 

 mais alors aux lésions nouvelles correspondent, à titre de complication, 

 des phénomènes nouveaux. 



M. Hayem : Est-il possible de déterminer, d'après ces recherches, si 

 la propagation s'est faite par la substance nerveuse ou par la sub- 

 stance mtermédiaire? 



M. Charcot : Cette question est peut-être encore insoluble. Cepen- 

 dant l'examen des préparations de M. Pierret permet de voir que la 

 lésion n'a pas suivi la voie des tractus fibreux grossiers des cordons 

 médullaires. Les fibres nerveuses elles-mêmes semblent avoir été le 

 premier support de l'acte pathologique qui a suivi leur trajet à travers 

 les cordons postérieurs. 



De même, dans certains cas, dans la paralysie infantile par exemple, 

 il est permis de croire que la lésion des cellules des cornes antérieures 

 a précédé celle de la névroglie, puisqu'on voit nettement cette lésion 

 plus prononcée au centre des cornes, dans la région qui correspond 

 aux groupes que forment les cellules nerveuses, rayonner en s'affai- 

 blissant au pourtour de la corne malade. 



M. Hayem : Ces données sont précieuses au point de vue physiologi- 

 que, puisque l'on voit l'atrophie des racines postérieures se propager 

 aux racines rnténeures par l'intermédiaire de la lésion des cornes an- 



