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 mouvements sont toujours moins prononcés à gauche qu'à droite; ihy- 

 peresthésie disparaît des régions fessière et lombaire gauche. Adroite, 

 le malade perçoit la piqûre sans pouvoir en préciser le siège. Il peul 

 bientôt uriner seul. La rétention (les matières fécales est remplacée 

 .par une incontinence. 



Mais, vers le 17 février, on remarque que le membre gauche, tou- 

 jours plus sensible qu'à l'état normal, a augmenté de volume; la peau 

 en est sèche, rugueuse. Dans l'articulation du genou, il s'est accumulé 

 une quantité de liquide assez considérable pour éloigner la rotule des 

 condyles de plus d'un centimètre. 



Le 20 février, on aperçoit sur la partie latérale droite du sacrum et 

 sur la fesse de ce côté, une eschare dont ne s'était jamais plaint le 

 malade et qu'il n'avait pas sentie. Dans un espace de 7 à 8 centimètres, 

 l'épiderme seul est soulevé et laisse voir le derme à nu, qui cependani 

 est ulcéré en quelques endroits. 



Le 25 février l'eschare ne s'était point étendue; les mouvements, 

 la sensibilité reviennent peu à peu ; le 20 mars, pour la première fois, 

 les garde-robes sont volontaires. Bientôt le malade peut s'asseoir, se 

 lever et marcher avec des béquilles : il sort de l'hôpital le 15 juin, 

 î^près un séjour de quatre mois et demi. La sensibilité dans le membre 

 inférieur droit n'est pas encore revenue à son état normal ; l'améliora- 

 tion du côté gauche a persisté. Le malade, revu deux ans après, avait 

 repris son état sans garder aucune trace de sa blessure. 



On peut remarquer que dans ce fait comme dans le nôtre il y a sec- 

 lion incomplète de la moelle intéressant plus particulièrement la moi- 

 tié gauche; paralysie du mouvement dans les deux membres inférieurs 

 mais portant plus spécialement sur le gauche; troubles de la sensibilité 

 dans les membres inférieurs consistant principalement dans l'anesthé- 

 sie du côté droit et Thyperesthésie du côté gauche; enfin développe- 

 ment simultané dans la troisième semaine après le début, d'une eschare 

 unilatérale de la fesse droite et d'une arthropalhie du genou gauche. Une 

 telle similitude dans tous les détails de deux observations de ce genre 

 est sans contredit un puissant argument en faveur de l'influence exer- 

 cée par la lésion de la moelle sur le développement de l'eschare et de 

 l'arthropathie du genou. Nous rappellerons en outre que M. Charcot 

 a établi l'existence assez fréquente d'une arthropathie de cette nature 

 dans la sclérose des cordons postérieurs, et que dans l'un de ces cas, 

 0|ù l'épaule gauche était le siège de cette complication, l'examen de la 

 moelle a permis de constater une altération dans la corne antérieure 

 de la substance grise correspondante à la région cervicale. (Charcol 

 et JofFroy, Arcbives de physiologie, 1870.) 



