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Enfin il existe un certain nombre d'observations démontrant que des 

 affections de la moelle autres que la sclérose des cordons postérieurs 

 peuvent présenter la même complication. 



Il en est ainsi dans le cas actuel. 



V. Disparition de V excilabilité èleclro-muscuLaire dans le membre 

 inférieur gauche. — Ce symptôme tient à une dégénérescence muscu- 

 laire qui est un phénomène de même ordre que les deux précédents. 

 Il dépend comme eux, non pas de la cessation de l'action nerveuse, 

 mais d'une activité morbide spéciale de la moelle malade. Nous avons 

 vu que la rapidité du développement de l'eschare fessière ne permet- 

 tait pas dans certains cas d'invoquer la pression sur la fesse comme 

 cause première de la mortification des tissus; on peut également invo- 

 quer ici les faits dans lesquels l'altération du muscle et la disparition 

 de Texcitabilité électro-musculaire sont tellement rapides qu'il n'est 

 pas possible d'admettre qu'elles ne soient pas le résultat dune acti- 

 vité morbide de la moelle. Ce symptôme a été temporaire. L'orsqu'en 

 effet la plaie de la moelle a été cicatrisée, et que l'irritation qu'elle 

 produisait à distance a diminué, puis disparu, la nutrition musculaire 

 pervertie pendant quelque temps est redevenue normale ; comme les 

 altérations musculaires n'étaient pas très-prononcées, et surtout 

 comme elles ne duraient pas depuis trop longtemps, le muscle a rapi- 

 dement recouvré ses propriétés sous l'influence de l'application locale 

 de l'électricité. 



VI. Incoordination appréciable du mouvement dans le membre 

 inférieur gauche^ après retour de la molilité.— J)ans la sclérose 

 symétrique des cordons postérieurs, le symptôme le plus frappant est 

 l'incoordination des mouvements, et des faits pathologiques très-nom- 

 breux montrent que la coordination des mouvements est sous la dépen- 

 dance des cordons postérieurs de la moelle épinière. Cela étant, il en 

 résulte que l'on doit admettre que chez notre malade, il y a actuelle- 

 ment une altération plus ou moins étendue du cordon postérieur gau- 

 che, cette altération étant, soit le résultat delà blessure, soit le résul- 

 tat d'une inflammation secondaire. 



Telles sont les considérations que nous voulions présenter ; elles 

 rapprochent, comme on le voit, un certain nombre de symptômes com- 

 plètement étrangers l'un à l'autre au premier abord. 



La paralysie du mouvement, l'anesthésie, l'hyperesthésie, l'eschare 

 fessière, l'arthropathie du genou, la perle de l'excitabilité électro- 

 musculaire et enfin l'incoordination des mouvements, tous ces symptô- 

 mes résultent d'une altération de la moelle épinière. Quant à l'eschare 

 fessière, à l'arthropathie du genou et à l'allération de la fibre mus- 



