La tunique fibreuse du rein gaufdie est épaissie, très-adliérentc à 

 la surface du rein, qui est grenue et parsemée d'un grand nombre de 

 petits kystes. Il y a une atrophie considérable des deux substances 

 qui sont confondues, pâles, jaunâtres (75 grammes). Le rein droit 

 offre les mêmes lésions, à un degré encore plus avancé : il ne pèse 

 que 52 grammes. La vessie, normale, ne contient pas d'urine. 



L'encéphale pèse 1,335 grammes. A l'ouverture de la dure-mère il 

 s'écoule une assez grande quantité de sérosité. Les artères sont 

 saines. Cervelet, isthme, rien. 



Selon nous, la terminaison fatale ne peut être mise que sur le 

 compte de l'urémie , due elle-niême à la néphi-ite. Les deux reins 

 étaient profondément désorganisés, et, par conséquent, la dépuration 

 devait rencontrer les plus grandes difficultés. D'un autre côté, s'il 

 est vrai que les désordres de l'uropoièse dépendent plus de l'étendue 

 de la lésion que de son degré, il est incontestable que, chez notre 

 malade, ils devaient être considérables, car les lésions intéressaient 

 toute l'étendue des glandes rénales. L'absence d'altération importante 

 des autres organes vient aussi plaider en faveur de la réalité de l'u- 

 rémie, qui a revêtu, chez notre malade, la forme comateuse et dys- 

 pnéique. 



Rappelons encore que pendant son séjour à l'hôpital (18 heures), 

 il n'a uriné qu'une seule fois et en petite quantité, et que, à l'au- 

 topsie, la vessie fut trouvée vide. Mais le point le plus important de 

 notre observation, c'est l'abaissement énorme de la température rec- 

 tale. En présence du chiffre qu'il enregistrait, 30°,!, M. Raymond 

 nous appela pour en vérifier l'exactitude par nous-même. Le ther- 

 momètre fut enfoncé plus loin et laissé longtemps en place : la co- 

 lonne mercurielle ne bougea pas. Nous obtînmes le même résultat 

 avec un autre thermomètre. Nul doute donc n'était plus permis. Le 

 fait suivant vint bientôt, du reste, confirmer le pi-écédent. 



HÉBÉTUDE. OEDÈME DES JAMBES. ATTAQUE APOPLECTIFORME ; SES CAR.^CTÈRES. 

 ABAISSEMENT DE PLUS EN PLUS MARQUÉ DE LA TEMPÉRATURE RECTALE, COMA, 

 MORT. NÉPHRITE PARENCHYMATEUSE. ANALYSE DE l'uRINE. 



Obs. VL — Petit Jules, 67 ans, journalier, est entré le 23 février 

 1871 à l'hôpital de la Pitié, salle Athanase, n» 28 (service de M. Mar- 

 rotte). D est venu seul à la consultation et est monté dans la salle à 

 onze heui'es. Il l'aconta à la sœur qu'il avait souffert beaucoup de la 

 misère et que s'il est si sale, si noir, c'est parce qu'il s'est chauffé 

 avec du goudron ! Il se coucha et ne dit rien jusqu'à l'heure du dîner 



