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 sines. Supposons une greffe placée près des bords de la plaie ; l'îlot 

 se forme, mais au lieu d'être plus ou moins exactement arrondi, il 

 est allongé, ovalaire, le développement de l'épiderme étant plus ra- 

 pide sur le côté qui regarde la cicatrice marginale; celle-ci présente 

 bientôt aussi un prolongement plus ou moins marqué qui s'avance 

 vers l'îlot et, à un moment donné, on voit se former un point épider- 

 mique entre les deux points les plus l'approchés des deux cicatrices ; 

 ces points sont quelquefois très-longs et très-étroits. Les choses se 

 passent absolument de la même façon quand il s'agit de deux greffes 

 placées au voisinage l'une de l'autre. 



J'aborde maintenant le processus histologique ; quelques auteurs 

 français et étrangers ont déjà étudié ce sujet, mais je crois être ar- 

 rivé à des résultats plus complets et plus précis sur plusieurs points 

 importants. Je me suis servi de pièces provenant de greffes faites sur 

 l'homme et sur le lapin; j'ai fait des coupes soit fraîches, soit après 

 durcissement dans l'acide chromique à un cinq centième; je les ai 

 colorées au carmin et au picro-carminate d'ammoniaque. 



Sur la coupe d'une greffe datant de quarante-huit heures, le derme ne 

 pai'aît ni modifié ni soudé ; il est quelquefois, sur les coupes fines, dé- 

 taché des bourgeons charnus et flottant; cependant la greffe est adhé- 

 rente, et voici comment : à la limite du lambeau, on voit l'épiderme 

 envoyer un prolongement en forme de bourgeon entre le derme d'une 

 part et le tissu embryonnaire de l'autre ; il est en connexion intime 

 avec ce dernier. Quand la coupe, au lieu de tomber comme dans le 

 cas précédent en plein lambeau, tombe au contraire sur son bord, 

 alors les deux bourgeons n'en font qu'un et le derme se trouve com- 

 plètement enveloppé d'épiderme ; ce fait démontre, je crois, que tout 

 autour du lambeau l'épiderme bourgeonne par sa face profonde, de 

 façon à enchâsser la greffe à la surface de la plaie ; je propose le nom 

 de bourgeons d'enchâssement pour cette première production épider- 

 mique, qui est constante. 



On observe, en outre, que les cellules épidermiques du lambeau 

 lui-même sont en desquamation ; les noyaux présentent la transfor- 

 mation vésiculeuse. 



Sur une greffe plus ancienne, datant de six jours par exemple, les 

 bourgeons d'enchâssement sont plus développés ; ils longent le derme 

 et poussent dans le tissu embryonnaire de la plaie des prolonge- 

 ments irréguliers. En outre, leur couche d'épiderme doit fournir à la 

 surface des bourgeons charnus; de distance en distance il part de sa 

 face profonde de nouveaux bourgeons épidermiques irréguliers ; tan- 

 tôt ramifiés, tantôt contenant dans leur fond des globes épidermi- 

 ques analogues à ceux du cancroïde. 



