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 fortement avec la main gauche qu'avec la droite. Quand on soulève 

 les membres inférieurs et qu'on les abandonne, ils retombent, mais 

 avec résistance. On lui fait des frictions avec du vinaigre sur le 

 corps, le malade pâlit un peu et remue tantôt le bras gauche seule- 

 ment, tantôt les bras et les jambes. Sont prescrits : un vésicatoire à 

 la nuque et un lavement au sel. 



Restant auprès du malade, on pouvait s'apercevoir qu'il remuait 

 spontanément son bras gauche dans une petite étendue le long du 

 plan du lit. De temps en temps, on constatait de légères secousses 

 dans les bras, surtout dans le gauche, et aussi dans le muscle pec- 

 toral gauche, on pouvait saisir aussi une contraction brusque et 

 légère de l'élévateur de la lèvre supérieure du côté droit. Quelque- 

 fois il éprouve une sorte de hoquet, de l'éternuement, des soupirs. 

 En pressant sur le menton, pour lui ouvrir la bouche, sa langue se 

 place entre les arcades dentaires, et le malade l'y laisse. 



L'exploration de la cage thoracique ne fait rien découvrir dans les 

 poumons ni aux sommets, ni dans les autres points. 



Le cœur, au niveau du troisième espace intercostal gauche, près 

 du bord du sternum, donne sous le doigt une impulsion frémissante 

 circonscrite, impulsion perceptible, d'ailleurs, par la vue. Vers la 

 pointe du cœur, au niveau du cinquième espace intercostal, l'im- 

 pulsion est très-prononcée sous le doigt, et perceptible à la vue. 

 A l'auscultation, vers le milieu du cœur, nous entendons au deuxième 

 temps un bruit sourd prolongé suivi, au troisième temps, d'un roule- 

 ment auquel succède aussitôt un bruit éclatant net et correct. Nous 

 pensons qu'il devait y avoir une lésion de la valvule mitrale. 



Le lendemain matin, 24 octobre, le malade se trouve dans le 

 même état de somnolence. La respiration est bruyante, on entend 

 des râles à l'expiration à distance. Les pupilles sont égales. 



De temps en temps des soupirs. 

 . Le pouls donne 120 à 130 pulsations à une heure de l'après-midi. La 

 peau est chaude. 



On prescrit lavement purgatif. 



Calomel à doses fractionnées. 



Il y a incontinence d'urine; l'urine contient un peu de sang pur, 

 rutilant, qui se prend en caillot. 



Vers deux heures, le Ht est mouillé par l'urine. 



Le malade rougit et pâlit alternativement. 



Vers quatre heures, la pupille droite qui le matin était de mêmes 

 dimensions que la gauche, est un peu plus dilatée. Moiteur à peine 

 sensible sur toute la face. 



