6 



posent-elles sur une base en général dure , qui rappelle quelquefois 

 la consistance du sclérème. 



C'est dans le tîssu celluto-adîpeux que siègent les infiltrations 

 sanguines les plus considérables et surtout dans celui qui double la 

 peau au niveau des larges ecchymoses indurées ; mais souvent on 

 trouve une induration considérable du tissu cellulaire en dehors 

 des points ecchymoses. Le membre offre alors une dureté quelque- 

 fois ligneuse; la peau est tendue, luisante, et la dépression obtenue 

 par le doigt qui la comprime s'efface rapidement. Bientôt on ne tarde 

 pas à voir la peau prendre une couleur jaune bleuâtre, ecchymotique, 

 particulière qui vient révéler la nature hémorrhagique de cet œdème . 

 Il peut même se faire, qu'il y ait ou non des ecchymoses cutanées, 

 que les infiltrations sanguines du tissu cellulaire profond du membre 

 soient la cause de troubles dans la circulation delà peau. On observe 

 alors des sortes de plaques cyanosées disséminées le plus souvent 

 au niveau des pieds, des sortes de vergetures constituées par de pe- 

 tites dilatations des capillaires et des veinules de la peau. 



Ces parties bleuâtres, œdémateuses, diffèrent essentiellement des 

 ecchymoses véritables, puisque la teinte livide disparaît complète- 

 ment par la pression, sauf dans les points où il existe, en outre, des 

 infiltrations sanguines du derme. Enfin j'observC; en ce moment, chez 

 un malade dont l'un des membres inférieurs est le siège d'un œdème 

 dur très-prononcé avec coloration jaune ecchymotique généralisée , 

 une vascularisation anomale de la peau avec chaleur et endoloris - 

 sèment, et qui paraît due à une sorte de circulation collatérale sur- 

 activée. 



Les hémorrhagies du tissu cellule -adipeux sous-cutané forment 

 des nappes diffuses plus ou moins épaisses. Les moins abondantes 

 paraissent se former d'abord autour des veinules; puis le tissu 

 envahi dans toute son épaisseur forme une masse dure, compacte, 

 d'une coloration de plus en plus foncée, noirâtre. 



Dans les parties qui ne sont pas envahies par le sang, on remarque 

 toujours, dans ces cas, un œdème plus ou moins prononcé, plus mou 

 qu'au niveau des parties infiltrées. 



Sur des coupes microscopiques faites au niveau des ecchymoses 

 de la peau, voici les particularités principales que l'ou observe : 



Le corps muqueux de Malpighi est d'une teinte rouge brune; il 

 en est de même de la paroi des glandes sudoripares et de toutes 



