animé d'une force suffisante, il produira une perforation simple du 

 tissu osseux ; tout au plus déterminera-t-il la formation de quelques 

 esquilles, de quelques fragments ôsseïix, libres on légèrement adhé- 

 rents. Ne trouvant pas de résiétànce suffisante, il fait une perfora- 

 tion à peu près semblable à celle d'un emporte-pièce. Tout ce qoai 

 se trouve devant le projectile est emporté par la force mêmie du cou- 

 rant; les lamelles osseuses se brisent, se rompent, donnent libre pas- 

 sage à cette force immense représentée par la balle. Ce n'est pas un 

 éclatement avec des fêlures radiées, c'est une rupture brusque, in- 

 stantanée, de toutes les lamelles osseuses constituant los spon- 

 gieux. 



Bien différentes sont les lésions lorsque la balle vient épuiser sa 

 force contre un os compacte. La fracture est des plus irrégulières, 

 les extrémités des fragments sont saillants, tellement saillants que 

 le doigt introduit dans la plaie sans précaution peut être gravement 

 atteint. Des fêlures, partant du point même de la fracture, remontent 

 souvent fort loin sur les fragments et tiennent aggraver considéra- 

 blement le pronostic. Mais ce qu'il y a surtout de particulier, c'est 

 l'ébranlement de l'os, ayant pour conséquence la contusion de tout 

 le tissu médullaire. L'infiltration sanguine se fait en général du haut 

 en bas de l'os, dans toute l'étendue des fragments. Nous avons cité 

 des exemples aussi nets que possible dans les observations I, II 

 et m. 



Voilà maintenant quatre nouvelles observations qui démontrent 

 que l'ébranlement se produit également pour les cas où la balle a 

 traversé les épiphyses, et qUe là aussi se produisent des ecchymoses 

 médullaires dans une certaine étendue tout au inoiiis. L'observa- 

 tion IV est surtout remarquable par ce fait que la balle a traversé sur 

 le même sujet deux épiphyses : l'épiphyse da tibiB. a gauche* et 

 l'êpiphyse du fémur à droite. Tirée presque à bout pourtant, elle 

 était animée d'une très-grande force lorsqu'elle a atteint le tibia ; 

 aussi a-t-elle produit un trou à l'égal d'un emporte-pièce ; et lors- 

 qu'elle est arrivée sur les condyles du fémur, sa force se trouvait 

 notablement diminuée, de sorte que là il y a eu un éclatement de 

 toute l'êpiphyse fémorale. Pour l'explication de ce phénomène, je 

 choisirais volontiers l'exemple de la vitre frappée par un projectile. 

 Tout le monde sait que si une balle arrive sur une vitre avec une 

 très-grande vitesse, elle produit un trou simple sans aucune fêlure 



