Jeune homme fort, vigoureuis, trèis-bien musclé. 



Le lendemain, 15 avril, on constate un gonflement assez notable se 

 dirigeant jusqu'au niveau du grand trochanter. La douleur s'arrêtait 

 dans ce point. Contre-ouverture à ce niveau. La balle est extraite. 

 Elle était située à la base du col du fémur, accolée contre l'os et l'a- 

 ponévrose d'insertion du grand fessier. Elle s'était aplatie contre les 

 muscles contractures et contre l'os. 



Par l'exploration avec le doigt, on ne reconnaît aucune fêlure lii au- 

 cune dénudation osseuse. Agrandissement des deux ouvertures. In- 

 cision des aponévroses qui bridaient fortement les muscles, et passage 

 d^un tube à drainage. 



Le 16 avril le tube est serré, et ce n'est qu'avec la plus grande peine 

 qu'on parvient à le faire mouvoir dans la plaie. Ecoulement d'un li- 

 quide roussâtre, chaud, brûlant, à odeur fétide. Lavages détersifs matin 

 et soir. 



Le 18, on reconnaît un abcès de la partie antérieure de la cuisse. 

 Après son incision, on voit que l'abcès est sous-aponévrotique, situé 

 entre le muscle triceps et son aponévrose, et s'étendant dans la moitié 

 supérieure de la cuisse jusqu'au ligament de Fallope. 



Le 18 au soir, ce malade offre un refroidissement général ; son vi- 

 sage est pâle, décoloré, marbré. Le pouls ne se sent plus. Il meurt dans 

 la nuit. 



L'autopsie, pratiquée quelques heures après, montre que le muscle 

 triceps est parsemé d'une foule de points hémorrhagiques, et dans le 

 voisinage du trajet de la balle, ils sont purulents. Dans la moitié supé- 

 rieure du fémur, la moelle est rouge, semblable à de la lie de vin, dans 

 une étendue de 10 centimètres environ. 



Les désordres musculaires que iious venons de décrire existent 

 certainement, mais pas à un degré aussi considérable dans tous les 

 cas. De nombreuses variétés existent à ce sujet, et dépendent non- 

 seulement du volume du projectile, mais encore de sa force de pé- 

 nétration et du point où il atteint le muscle. On conçoit, en effet, 

 que le choc doit être bien plus grand à la suite d'un éclat d'obus. 

 On conçoit encore avec la même facilité que si uue balle est arrivée 

 à la fin de sa course, l'ébranlement sera à peine perceptible. Ces 

 vérités n'ont pas besoin, il me semble, de démonstration. 



Quant à la partie du muscle que le projectile vient atteiodre, il 

 doit en résulter des conséquences très-variables. Supposons, par 

 exemple , que le bord seul du muscle soit lésé , l'ébranlement sera 

 infiniment moindre que s'il se trouve timversô dans son milieu. 



