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L'observation IX nous a offert un exemple des plus remarquables. 

 Un éclat d'obus atteint l'articulation tibio-tarsienne et le tendon 

 d'Achille. Les fibres musculaires du triceps, sans être atteintes 

 elles-mêmes, n'en ont pas moins été le siège de nombreux petits 

 foyers hémorrhagiques, remontant jusqu'à l'insertion des jumeaux. 

 Telle a été la violence du choc, que l'ébranlement s'est propagé dans 

 toute la longueur d'un muscle aussi étendu, alors cependant que le 

 choc avait eu lieu vers sa partie inférieure. 



Ces désordres considérables n'ont lieu que pour les muscles su- 

 perficiels, et cela se comprend aisément. Libre dans toute leur por- 

 tion moyenne, ils sont susceptibles du moindre choc, et la com- 

 motion les atteint dans leur entier. Si le projectile vient frapper les 

 muscles profonds, alors qu'ils sont réunis en un faisceau unique, la 

 même série de lésions peut aussi se rencontrer dans toute leur lon- 

 gueur, mais en tous cas, l'étendue sera moindre, puisqu'ils ne vont 

 que d'un os à l'autre. 



§ II. ~- Quels sont les moyens de reconnaîtiie jusqu'où s'étend 



LA CONTUSION? 



Le traumatisme produit par les projectiles de guerre n'est jamais 

 localisé. Oui, la contusion remonte toujours plus loin qu'on ne peut 

 le prévoir, principe fondamental qui doit faire rechercher avec soin 

 les limites de la contusion. 



Pour l'os d'abord on ne peut le démontrer ; cela est de toute im- 

 possibilité. L'anatomie pathologique nous a montré des lésions 

 médullaires , et nous autorise par cela même à les supposer lors- 

 qu'un os aura été frappé dans sa diaphyse. Il nous suffit de savoir 

 que la chose est possible pour l'accepter dans tous les cas où une 

 violente contusion apparente aura été produite. Gomment, en effet, 

 distinguer une lésion toute intérieure, alors que souvent il n'est 

 même pas permis de démontrer les fêlures des os qui remontent plus 

 ou moins avant. 



Reconnaître la contusion des muscles est peut-être plus facile. 

 Pendant les premières heures, pendant la période de stupeur locale, 

 il n'y faut pas songer; mais après quelques heures, lorsque l'infil- 

 tration séro-sanguinolente commencera à se produire, on verra un 

 gonflement léger dans le sens de la longueur du muscle. Si à ce 

 moment, le membre étant bien au repos, on promène ses doigts 



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